Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Кормление ребенка грудью одни считают надежной естественной контрацепцией, другие, напротив, верным способом обзавестись погодками. Почему во время грудного вскармливания нет менструаций и можно ли забеременеть до возобновления менструального цикла?

Пролактин - это не только про молоко

И во время беременности, и в период грудного вскармливания в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения. Пока малыш ждет момента появления на свет, важную роль играет гормон прогестерон. В начале беременности его уровень повышается, и из-за этого снижается иммунная реакция (эмбрион не отторгается как чужеродное тело), мускулатура матки расслабляется (что позволяет малышу расти и развиваться). Кроме того, прогестерон способствует разрастанию секреторной ткани молочных желез, где и будет производиться молоко, и одновременно ингибирует (то есть, тормозит) лактацию. Падение уровня прогестерона после родов - один из сигналов для начала выработки молока.

И вот теперь, после родов, на первый план выходит два других гормона - окситоцин и пролактин. Окситоцин начинает выделяться еще во время родов - именно он провоцирует возникновение схваток, способствуя сокращению матки и раскрытию ее шейки. Во время кормления грудью он производит своеобразные «микросхватки» молочных протоков, заставляя молоко выделяться.

” Пролактин играет более разностороннюю роль. Во-первых, он вызывает образование молока в молочных железах. Уровень пролактина в организме женщины повышается еще во время беременности, но тогда появлению молока, как вы помните, мешал прогестерон. А во-вторых, пролактин «тормозит» менструальный цикл: мешает выработке фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тем самым не позволяя наступить овуляции и, затем, менструации или новой беременности. Это явление носит название лактационной аменореи.

И окситоцин, и пролактин в организме кормящей женщины вырабатываются в ответ на механическое раздражение рецепторов, находящихся в сосках. Как только ребенок берет грудь, это становится сигналом для выработки (пролактин) и выделения (окситоцин) материнского молока.

Лактационная аменорея. С молоком, но без менструации

Если вы не поленились разобраться с ролью гормонов в процессе лактации, то наверняка отметили два важных факта.

Гормон пролактин мешает наступлению овуляции, а значит и новой беременности.

Пролактин не вырабатывается в организме кормящей женщины непрерывно, а только в ответ на раздражение рецепторов в сосках во время кормления ребенка.

Несложно сделать вывод: чем чаще вы прикладываете малыша к груди, тем меньше вероятность восстановления менструального цикла. Насколько меньше?

” Статистика свидетельствует, что в первые полгода после родов кормление грудью предохраняет от наступления новой беременности с вероятностью 98%. Неплохо, эффективность как у презерватива!

Но… Для этого вы должны соблюдать несколько правил!

Ребенок должен находиться исключительно на грудном вскармливании (иногда, по совету педиатра, возможно допаивание водой в небольших количествах). Любой прикорм резко снижает противозачаточный эффект кормления грудью.

Ребенка нужно прикладывать к груди регулярно ; неважно, установилось ли у вас определенное расписание кормлений или вы кормите малыша по требованию, прикладывать к груди его нужно каждые 3,5-4 часа, не реже.

Обязательны ночные кормления . Перерыв, даже ночью, не должен превышать 6 часов.

При соблюдении этих условий беременность определенно не наступит в первые 6 месяцев, однако, в зависимости от регулярности кормлений, лактационная аменорея может продлиться и 14 месяцев.

” Как правило, с введением прикорма противозачаточный эффект грудного вскармливания исчезает.

Признаки беременности во время грудного вскармливания

Врачи не рекомендуют беременеть чаще, чем раз в два года. Меньший срок не позволяет организму мамы восстановиться и уделить хотя бы год полноценному грудному вскармливанию младенца. Вовремя начать предохраняться несложно, если вы заметили, что у вас возобновились менструации. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, какой метод контрацепции вам подойдет.

Однако менструальный цикл восстанавливается не с менструации, а с внешне незаметного явления - овуляции. Достаточно одной овуляции, чтобы наступила новая беременность, и если менструаций так и не было, она может стать сюрпризом для мамы!

” Если вы сократили количество кормлений, то у вас в течение 2-3 месяцев восстанавливается менструальный цикл. Побеспокойтесь о контрацепции не тогда, когда у вас возобновились месячные, а когда вы вводите первый прикорм!

Если менструальный цикл еще не восстановился, то какие признаки могут указывать на новую беременность? Помимо обычных (тошнота, сонливость, учащенное мочеиспускание, усиление пигментации), есть и специфичные, связанные именно с грудным вскармливанием.

Уменьшается количество молока. Как вы помните, с первых дней беременности в организме будущее мамы возрастает количество прогестерона, «гормона беременности», который тормозит образование молока.

Изменяется вкус и качество молока. Часто малыши капризничают у груди после наступления у мамы новой беременности - изменившийся вкус им не нравится. Такое может происходить и во время менструации, если цикл уже восстановился.

Обратите внимание и на выделения из влагалища. При лактационной аменорее они отсутствуют вообще. Водянистые прозрачные выделения могут свидетельствовать о наступлении овуляции. Наконец, скудные нерегулярные кровянистые выделения могут свидетельствовать о наступившей беременности и более того - об угрозе ее прерывания (об этом подробно чуть ниже).

” Возможно, вы здоровы, полны сил и энтузиазма и ничего не имеете против детей-погодков. Но и в этом случае вы должны помнить, что грудное вскармливание может не лучшим образом сказываться на новой беременности.

Все дело в гормоне окситоцине, который, как мы уже упоминали, выделяется у кормящей мамы в ответ на механическую стимуляцию сосков. Если вы не беременны, то он просто помогает отделению молока. Но если наступает новая беременность, то окситоцин воздействует и на матку, вызывая ее сокращения. Порой это может даже привести к выкидышу (в первом триместре), преждевременным родам (в третьем триместре), не говоря уж об ухудшении кровоснабжения и гипоксии плода. И хотя такие проблемы возникают не у всех, кормящей маме нужно в точности следовать советам наблюдающего врача; возможно, придется даже прекратить грудное вскармливание.

Восстановление менструального цикла при лактации

Как мы уже упоминали, как только уменьшается количество кормлений (обычно это бывает после введения прикорма, когда ребенку исполняется 6 месяцев) у женщины в течение 2-3 месяцев восстанавливается менструальный цикл. То есть средний период лактационной аменорей - 6-8 месяцев после родов. Однако этот срок может варьироваться. Если ребенок прикладывается к груди не регулярно (например, мама заранее сцеживает молоко, чтобы кто-то из близких покормил малыша из бутылочки), то цикл восстановится раньше, даже если малыш по-прежнему полностью на грудном вскармливании. Чем меньше кормлений и чем больше перерывы между ними, тем раньше можно ожидать наступление первой овуляции.

” У женщин, не кормящих грудью, менструальный цикл может возобновиться уже через 6-8 недель после родов.

Однако если малыш по-прежнему прикладывается к груди в каждое кормление даже после введения прикорма, сосет долго и продуктивно, то лактационная аменорея может продлиться год и даже дольше. Если вы прекратили грудное вскармливание, а менструальный цикл не восстановился на протяжении трех месяцев, вам нужно обратиться к врачу для проверки гормонального фона.

Итак, если ваш малыш находится полностью на грудном вскармливании, кормления часты и днем, и ночью, вы можете быть уверены, что защищены от новой беременности. Но помните, что при нарушении режима кормления беременность может наступить незаметно для вас. Так что, если вы полагаетесь исключительно на естественные противозачаточные механизмы, держите под рукой тест на беременность!

Подготовила Анастасия Сергеева

Идеальным питанием для новорожденного ребенка является грудное молоко. До сих пор не изобретен достойный заменитель женскому молоку. Ведь оно содержит самые важные для ребенка вещества в самых точных пропорциях, заданных самой природой. Грудное молоко легко переваривается и содержит все необходимые витамины, минералы и особые белки (лактоферрин, иммуноглобулины, лизоцим, нуклеотиды).

Эти белки осуществляют защитную функцию в борьбе с патогенными микроорганизмами и формируют у малыша иммунитет. Материнское молоко от 2 до 4 раз снижает опасность возникновения у ребенка инфекции, аллергии, диабета, предотвращает ожирение у детей. Грудное вскармливание оказывает благотворное влияние на физиологическое, эмоциональное и психическое развитие детей, формирование их поведения, устойчивость к действию неблагоприятных внешних факторов. Да и маме кормление грудью идет на пользу. Восстановление организма после родов происходит гораздо быстрее. Во время кормления в организме женщины вырабатывается специальный гормон окситоцин, способствующий лучшему кровенаполнению и восстановлению тонуса матки. Неспособность к лактации встречается крайне редко, лишь у 2% женщин. Мамы могут быть уверены, что размер и форма груди не влияют на качество лактации: малыш будет получать необходимое ему количество молока независимо от того большая у мамы грудь или маленькая. При этом на выделение молока влияют даже прикосновение к ребенку или звук его крика, а когда малыш сосет грудь, он естественным образом стимулирует выработку большего количества молока.

Мамин рацион. Вредные продукты

Польза грудного молока для малыша напрямую зависит от его количества и качества. Содержание белка в грудном молоке практически не зависит от количества белка, съедаемого мамой, а вот содержание жира, витаминов и минеральных веществ действительно может колебаться в зависимости от материнского рациона. Именно поэтому питание кормящей мамы должно быть полноценным и здоровым.

Во время лактации у кормящей мамы повышается потребность во всех пищевых веществах, особенно в витаминах и минералах, да и у ребенка материнское молоко является единственной пищей, поэтому калорийность диеты кормящей мамы особенно в первом полугодии должна быть на 500-600 калорий больше, чем в период беременности.

Необходимо, чтобы рацион был разнообразным и включал все основные группы продуктов: мясо и рыбу, молоко и молочные продукты; яйца; хлеб, крупы, макаронные изделия; растительное и сливочное масла; овощи, фрукты, ягоды, плодоовощные соки; сахар и кондитерские изделия. Однако все должно быть в меру и рацион кормящей женщины должен обеспечивать абсолютную безопасность молока и отсутствие в нем целого ряда веществ, способных оказывать неблагоприятное влияние на организм младенца. Маме необходимо понимать, что продукты, которые она употребляет, с молоком попадают в организм ребенка. Одни продукты усиливают метеоризм и колики у малыша, другие могут вызвать аллергию.

Чтобы не спровоцировать аллергических реакций следует сразу исключить из рациона шоколад, мед, цитрусовые, копченые, вяленые продукты, очень пряные и острые блюда, консервы, соления, маринады, колбасные изделия. Нежелательно употребление пищи, вызывающей брожение в кишечнике и тем самым - нарушение функции желудочно-кишечного тракта: винограда, больших количеств сахара и кондитерских изделий, сладких творожных паст и сырков, сладких безалкогольных напитков, сладких каш и других продуктов, содержащих большое количество сахара. Некоторые продукты, такие как капуста, чеснок, спаржа, лук, могут изменить вкус молока, и ребенок может отказаться от груди из-за неприятного вкуса молока.

Мамин рацион. Полезные продукты

Теперь несколько слов о том, что же все-таки можно есть. Как источник белка в рационе обязательно должно быть мясо: говядина, индейка, нежирная свинина, кролик, а также рыба. Молочные продукты обеспечат организм кальцием. Из жиров предпочтение стоит отдавать растительным жирам (оливковое, кукурузное, подсолнечное масло) и небольшому количеству сливочного масла. Фрукты и овощи обязательно должны входить в рацион кормящей матери. Рекомендуется начинать с яблок, можно использовать печеные яблоки. Затем возможно постепенное расширение рациона за счет введения других видов фруктов, желательно, чтобы они были с минимальным содержанием кислоты. Овощи лучше употреблять зеленые, а «цветные» использовать в супах или овощных рагу. Многие мамы акцентируют внимание на том, что хочется сладкого. Из сладостей лучше употреблять те виды, в составе которых только натуральные продукты и небольшое количество жира и сахара. К таким сладостям можно отнести пастилу, зефир, мармелад, сухофрукты, варенье. Из мучных изделий можно изредка употреблять песочное печенье или сухие галеты. А вот от тортов и изделий из слоеного теста лучше отказаться совсем, так как в них слишком высоко содержание жира. Избыточное содержание жира в рационе кормящей женщины может повышать жирность молока, что способствует развитию запоров у малышей.

Мамин рацион. Напитки

Кормящей маме целесообразно питаться 5 - 6 раз в день, примерно за 30 минут до кормления ребенка (молоко для малыша придет как раз вовремя). Количество грудного молока в большей степени определяется генетической предрасположенностью, чем диетой. Однако при нехватке грудного молока следует, прежде всего, обратить внимание на количество употребляемой жидкости. Питьевой режим кормящей матери является чрезвычайно важным для поддержания полноценной лактации. Мама должна выпивать дополнительно к обычному объему не менее 1 л жидкости (в виде чая, молока, соков, напитков и др.). Таким образом, пить нужно не менее 1,5-2 литров в день. Следует отметить, что нельзя сразу после родов вводить в рацион большое количество жидкости. Так, до начала лактации, в период выработки молозива, количество употребляемой жидкости (включая первые блюда, фрукты и овощи) должно ограничиваться 1 л. В противном случае с началом лактации, которое приходится в среднем на 2-4-е сутки после родов, количество молока может быть избыточным, что затруднит его отделение, в результате может развиться лактостаз.

Для повышения лактации можно употреблять специализированные продукты. Они рекомендованы к включению в рацион в период кормления грудью и помогают восполнить потребность в самых важных витаминах и микроэлементах: железо, фолиевая кислота, йод, витамины С, В1, В2, В6, В12, биотин, цинк. Для повышения лактации рекомендуются также чаи с экстрактами лекарственных растений, являющихся натуральными стимуляторами лактации: анис, крапива, фенхель, тмин, мелисса. Если вы употребляете чаи промышленного производства, следите за тем, чтобы на упаковке стоял значок BIO, который гарантирует, что все травы выращены в экологически чистых условиях без искусственных удобрений и собраны вручную. Благодаря этому они оказывают комплексное положительное воздействие на здоровье малыша и мамы:

Фенхель - улучшает пищеварение и стимулирует приток молока у кормящих мам.
Тмин - обладает спазмолитическим действием и стимулирует приток молока у кормящих мам.
Мелисса - улучшает пищеварение и работу желез внутренней секреции.
Лимонная вербена - повышает тонус и улучшает упругость кожи.
Некоторые виды таких чаев способны увеличивать частоту лактации до 3,5 раз. Лучше всего выпить чашку чая за 10-15 минут до кормления.

Это тоже важно

Очень важным для кормящей матери является вопрос регулярной работы кишечника. Стул у кормящей женщины должен быть ежедневно (в идеале) либо не реже одного раза в 48 часов. Для профилактики запора необходимо включать в питание достаточно овощей и фруктов, кисломолочные продукты (натуральный йогурт без добавок сахара и фруктов), овсяную и гречневую каши, а также не забывать о соках, компотах и ягодах.

В состав материнского молока входят:

Белки, идеально подходящие ребенку, включая все незаменимые аминокислоты;
. жиры, хорошо усваиваемые ребенком;
. витамины и железо, необходимые ребенку для полноценного развития;
. минеральные соли и микроэлементы (кальций, фосфор, медь, цинк и другие), потребность в которых испытывает ребенок;
. достаточное количество воды, даже в жаркое время года;
. специальные ферменты (липаза, амилаза), способствующие расщеплению основных ингредиентов материнского молока;
. специальный белок лактоферрин, связывающий и удерживающий железо, что угнетает рост патогенной флоры в кишечнике ребенка;
. вещество таурин, необходимое для нормального построения сетчатки глаза, а также для оптимального развития и функционирования головного мозга ребенка;
. защитные клетки (нейтрофилы, моноциты, лимфоциты), которые убивают патогенные бактерии в организме ребенка;
. антитела, защищающие ребенка от многих инфекционных заболеваний;
. вещества, улучшающие сон ребенка.

Еремеева Алина Владимировна
врач-педиатр, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук, доцент ММА им. Сеченова, эксперт компании HiPP.

Уже несколько месяцев вы счастливая мамочка и успешно кормите своего малыша грудным молочком, но вдруг вы ощущаете слабость и недомогание, в горле першит, появляется насморк и кашель - что делать? Продолжать ли грудное вскармливание или на время прекратить?

Однозначно ответить на этот вопрос сложно. Необходимо уяснить правила поведения при конкретной болезни, ведь в одном случае кормление не повредит малышу, а в другом может быть опасным. Поэтому давайте поэтапно разберемся во всех нюансах данной темы.

В первую очередь надо чётко уяснить, что в своих действиях следует руководствоваться научными рекомендациями ВОЗ, а не мнением соседок, подружек и даже родственниц. На современном этапе ВОЗ настоятельно рекомендует сохранять грудное вскармливание всеми доступными методами и далеко не все заболевания матери служат поводом отказа от лактации.

А что же мы можем услышать со стороны - многочисленные советы по поводу отказа от кормления при малейшей простуде матери, о кипячении грудного молочка, чтоб не передавались бактерии или, даже о полном прекращении контактов с малышом на время болезни.

Конечно, тяжело не растеряться при таком количестве разнонаправленных советов. Но все же, следует основываться на профессиональных рекомендациях медиков, которые имеют под собой научное обоснования и подтверждены десятками практических исследований.

Продолжать кормление или нет?

В действительности категорический отказ от кормления грудью рекомендован лишь при некоторых заболеваниях - тяжелые формы заболевания печени, почек, психические расстройства, сердечная недостаточность, употребление медикаментов с высокой степенью токсичности.

Даже хронические болезни матери чаще всего не являются противопоказанием к грудному вскармливанию.

Всем известно, что до того как проявятся симптомы простудных заболеваний, мы можем на протяжении нескольких дней являться носителем вируса. Поэтому с момента инфицирования мамы, когда она еще не ощущает болезни и спокойно кормит кроху грудью, малыш получает с молочком и болезненных возбудителей. Таким образом, в большинстве случаев, ко времени яркой выраженности вашей болезни, то есть когда появляется насморк, температура или кашель, кроха уже является активно иммунизированным.

Тогда есть ли смысл прекращать грудное вскармливание? Нет. Ведь так вы лишите младенца такой необходимой иммунной защиты, и он вынужден в одиночку справляться с болезнью. Продолжая кормить грудью - вы помогаете крохе справиться с вирусом, и он может вообще не заболеть.

А поможет ли кипячение молока? Увы - нет, прокипятив молочко, вы разрушаете все защитные свойства этого драгоценного продукта и лишаете кроху иммунной поддержки.

Резкий переход на искусственное вскармливание также крайне нежелателен. Единственно верный выход - это продолжение грудного вскармливания, тогда даже заболев, ваш малыш легко перенесет это заболевание и выздоровеет за считанные дни.

Различные заболевания и правила поведения

Но все вышесказанное, абсолютно не говорит о том, что при простуде (не говоря уже о более серьезных заболеваниях), вы должны заниматься самолечением и безбоязненно кормить кроху грудью. При любых недомоганиях непременно посоветуйтесь с врачом, который сможет назначить препараты, необходимые вам и не причиняющие вред малышу.

Давайте подробно обсудим ваши действия при наиболее распространенных заболеваниях:

• вирусные
• бактериальные
  

При вирусных заболеваниях проводят лечение симптомов. Это лечение допускает продолжение грудного вскармливания, при условии, что употребляемые препараты назначил и одобрил врач. Повышенная температура, так же не опасна, она лишь сообщает о борьбе организма с вирусом. Принимать температуро-понижающие препараты следует при уровне 38°С и выше. Кормящим мамочкам оптимально подойдет парацетамол, также врачи рекомендуют и современный препарат ибупрофен, снимающий болевые симптомы и температуру. Не рекомендуется при лактации аспирин, и сильные противопростудные препараты (фервекс, Колд Флю, колдрекс и т.д.).

Прием препаратов лучше проводить сразу после кормления, таким образом, до следующего кормления снизится уровень содержания медикаментов в крови.

Не беспокойтесь о качестве молока во время болезни, оно остается пригодным для кормления и не прокисает. Также не стоит избегать контактов с малышом, смело продолжайте за ним ухаживать, ведь если возбудитель болезни поступает к крохе и через молоко, то ваша изоляция не принесет никакой пользы , а лишь обеспокоит малыша.

Бактериологические заболевания. Инициатором их являются патогенные микроорганизмы, лечатся с применением антибактериальных препаратов. К таким заболеваниям относятся пневмония, ангина, мастит и др.

Но и при таких формах болезни отказ от грудного вскармливания необязателен. Современная фармакология выпускает антибиотики полностью совместимые с лактацией. Это и препараты пенициллинового ряда, и большинство медикаментов из цефалоспоринов и макролид. Однозначно запрещено употребление антибиотиков , типа левомицитина, тетрациклина, фторхинолоны и другие медикаменты, влияющие на рост костей и кроветворение. Во всяком случае, сейчас есть масса вариантов, из которых ваш лечащий врач по возможности подберет препараты, позволяющие вам продолжить грудное вскармливание. При приеме любых антибиотиков и других препаратов непременно позаботьтесь о поддержании здоровой микрофлоры и у малыша и у мамы.

Непременно осведомитесь у врача о совмещении лактации и назначаемых вам препаратов. Также вы можете самостоятельно убедиться в безопасности принимаемых медикаментов, прочитав информацию в медицинских справочниках или листке-аннотации к препарату.

В ургентных случаях немедля сообщите врачу о том, что вы кормите грудью. При «легких» операциях возобновление лактации возможно вскоре после выхода мамы из-под действия наркоза. При местной анестезии (к примеру, при лечении зуба) можно продолжать кормить грудью.

Что касается распространенного лечения травами: не все травы являются безопасными для малыша, поэтому обязательно посоветуйтесь с врачом перед употреблением каких-либо отваров и настоек.

Если кормление запрещено на время лечения

Бывают и такие случаи, что следует отказаться от природного вскармливания на время лечения. Но это не значит, что вы отказываетесь от кормления навсегда и бесповоротно переводите кроху на искусственные смеси. Окончив лечение - можно продолжить кормление.

Как сохранить лактацию во время лечения:

• Через каждые 3-4 часа сцеживайте обе груди попеременно, даже если молоко понемногу убывает.
• При сложных заболеваниях молоко может убывать, но практика показывает многочисленные случаю полной восстановлении лактации после выздоровления и возобновления кормления.
• Не кормите малыша из бутылочки, лучше воспользоваться ложечкой, чтобы малыш впоследствии не отказался от груди.
• Если форма болезни позволяет, обеспечьте максимально возможный тактильный контакт с малышом, носите его на ручках, прижимайте к себе, разговаривайте.
• Сохраняйте оптимизм, верьте в успешное продолжение грудного вскармливания! Помните, что в большинстве случаев, все в ваших руках и успешное долгосрочное грудное кормления сотен тысяч женщин доказывает это!

Лактация – это один из главных этапов счастливого материнства. С молочком мама дает ребенку все жизненно важные элементы и антитела, закладывая основы иммунитета и психоэмоционального здоровья. Ее питание целиком отражается на ребенке и должно быть рациональным и сбалансированным. Еще в роддоме врачи предупреждают, какие продукты при грудном вскармливании надо употреблять, а каких следует избегать.

Что можно есть кормящей маме

Организм новорожденного только приспосабливается к новой пище и его система пищеварения крайне неустойчивая. В это время важно придерживаться определенной диеты и стараться избегать продуктов, вызывающих колики и аллергию.

Первые 10 дней грудного вскармливания

В список разрешенных продуктов, которые можно есть до 10 дня, входят:

• яблоки печеные и отваренные;
• крупы – ячка, гречка, овсянка, рис, пшено;
• супы овощные, крупяные;
• чай зеленый, ромашковый, с фенхелем, отвар шиповника;
• сливочное натуральное масло (максимум 15 г.);
• растительное масло;
• белое мясо (куриное).

До 3 месяцев

Через 10 дней в меню можно добавлять:

• из кисломолочных — можно есть творог, ряженку, нежирный кефир, йогурт;
• рыбу (запеченную в духовке, паровую, отварную);
• яйца (нельзя более 1 шт. в день);
• хлеб черный или серый;
• вареный и запечный картофель;
• макароны (можно в маленьком количестве);
• сыр (неострые сорта);
• овощи (вареные, приготовленные на пару, тушеные);
• пряную зелень (укроп, мелиссу, петрушку);
• сухофрукты кроме изюма и фиников;
• овсяное, затяжное, галетное печенье, бублики, сухари.

После 3 месяцев

С третьего месяца список разрешенных продуктов увеличивается.

Можно начинать кушать:

• борщ, приправленный не покупной томатной пастой, а пастеризованными помидорами или томатным соком;
• овощи, домашние фрукты и ягоды по сезону в отваренном виде или сыром (очищенном от кожуры, перепонок и семечек);
• орехи грецкие и миндаль, повышающие жирность грудного молока;
• перепелиное, куриное, говяжье мясо;
• компоты, сваренные без косточек, соки, морсы;
• из кисломолочных продуктов можно есть сметану, которая положительно влияет на жирность молока;
• варенье домашнего изготовления (сливовое, яблочное, вишневое без косточек).

Что нельзя кушать женщине при грудном вскармливании

В список запрещенных продуктов, которые нельзя есть в послеродовой период, входят:

• цельное молоко;
• наваристые жирные бульоны;
• изюм (даже в выпечке);
• нельзя пить растворимый кофе и черный чай. Они вызывают колики и нарушают сон;
• сырые термически необработанные овощи, включая яблоки и бананы. Нельзя кушать капусту даже отварную;
• кондитерские изделия.

К запрещенным продуктам (на 6 месяцев грудного вскармливания) относятся:

1. Алкоголь . Некоторые молодые мамы считают, что выпить бокал пива или красного вина совсем не опасно, а наоборот, притоки усилятся и малыш, наевшись, будет спокойно спать. Этого делать нельзя. Спирт 100% всасывается в кровь и попадает в молоко. Печень грудничка недоразвита и не сможет нейтрализовать продукты распада этилена. Алкоголь попадает прямиком в мозг, ЦНС, почки, сердце и органы ЖКТ, нанося непоправимый вред. Кроме того, малыш уснет, прежде чем наестся.
2. Шоколад, выпечка, сгущенка, леденцы с красителями, газированные напитки, лимонад.
3. Кофе (можно заменить его цикорием или ячменным напитком), молочные коктейли.
4. Полуфабрикаты, консервы, маринады.
5. Сухарики, чипсы, орешки в пакетиках с ароматизаторами и солью – при вскармливании грудью их нельзя есть даже в маленьком количестве .
6. Острые пряности, влияющие на вкус молока: хрен, горчица, лук, чеснок.
7. Сало, жирное мясо, сосиски, балык, ветчина, колбаса.
8. Нельзя ферментированные и острые сыры (брынза, адыгейский, сулугуни, копченый).
9. Бобовые: чечевица, горох, фасоль вызовут колики, вздутие и диарею.
10. Копченая, вяленая, соленая рыба и паровое мясо.
11. Нельзя есть экзотические плоды, исключая бананы.
12. Редис, редька, сырая и квашеная капуста – слабят, вызывают колики и вздутие.
13. Следует ограничить молочные продукты. До сих пор существует мнение, что женщине при естественном вскармливании нужно употреблять много молочного, чтобы повысить питательность молока. Но это неправда. Цельные молочные продукты вызывают аллергию у малыша на лактозу. При нагревании молочные белки не уничтожаются и хранят в себе опасность для малютки, угрожая ему в будущем непереносимостью.

Правила предосторожности

При грудном кормлении мамы должны внимательно относиться к продуктам, которые включают в свой стол. Дело не только в списке с разрешенными продуктами, не вызывающими газообразование, беспокойство и колики у новорожденного . В жару необходимо следить за чистотой, безопасностью и свежестью пищи. Бывает, что продукты, входящие в список разрешенных, которые мамочка спокойно ела при беременности, после родов, слабят и вызывают у грудничка аллергию. Она может проявляться не только сыпью, зудом и раздражениями, а зеленоватым стулом , опрелостями , корочками на головке . В результате малютка беспокоится, плачет, часто и обильно срыгивает . Следует выяснить, какой именно продукт провоцирует подобную реакцию.

Всегда внимательно следите за своим питанием во время вскармливания грудью

Иногда выявить аллергенный продукт довольно сложно. Один малыш спокойно перенесет красное яблоко, а другой будет ощущать дискомфорт от вареного мяса. Здесь все очень индивидуально и мамочка должна сама отследить вредный и запрещенный для малыша продукт. Некоторые малыши иногда просто не усваивают часть пищи, входящую в материнское меню . У них возникает вздутие, газообразование, диарея или запор. Такие продукты нужно вычислять и временно исключить из меню.

Питание мамы в период грудного вскармливания, если ребеночек абсолютно здоров, должно быть натуральным и полноценным. Если нужно повысить жирность молока, можно включить в рацион орехи, сметану, крупяные супы, сливки. Кормящей женщине нужно кушать обогащенную витаминами и протеинами еду, ограничив употребление углеводов и жиров. Фрукты, ягоды и овощи должны входить в меню мамы, но и здесь нужно внимательно отслеживать их влияние на грудничка. К примеру, виноград, слива, абрикосы и груша слабят и могут вызвать вздутие живота и усиленное газообразование. Начинать их введение нужно небольшими дольками, очищая от кожицы .

Важно! Дабы отследить реакцию малыша можно завести тетрадку. В составленный список заносить, когда и какие продукты были введены. Если реакция нормальная – нет сыпи, колик, частого срыгивания и беспокойства, продукт можно смело употреблять. Если реакция крайне негативная, отметить дату его введения, подчеркнуть красным и через несколько месяцев повторить попытку.

Сильно аллергенные продукты

Влияние аллергенов на неокрепший организм крайне опасно не только беспокойством и сыпью, но и возникновением атипичных нейродермитов и экзем, которые могут перерасти в хроническую форму и остаться с ребенком до конца жизни. В итоге ему придется долго лечиться таблетками и народными средствами, которые отрицательно скажутся на поджелудочной железе и кишечнике.

Дабы ограничить малыша от неприятных последствий, до полугода в меню кормящей мамы нельзя включать следующие продукты:

1. Овощи и фрукты яркого красного или оранжевого цвета. Всем знаком принцип «светофора»: красный – «запрещенные», оранжевый – «осторожно, но можно», зеленый – «разрешенные». Перцы, яблоки красных сортов, груши, морковь, свекла и ягоды во время грудного вскармливания употребляются в отваренном или пропаренном виде. Стаья о фруктах и ГВ .
2. Цитрусовые. Желательно поначалу избегать их употребления, а затем осторожно вводить в рацион, отслеживая реакцию крохи.
3. Белковые продукты. Цельное молоко, яйца, жирное мясо, сало. Организм новорожденного не справится с их усваиванием и может отреагировать не только сыпью, но и вздутием, диареей, запором .
4. Сладости. Кондитерские магазины, изобилующие аллергенными печеньем, пирожными и конфетами придется обходить. Шоколад и у взрослых вызывает аллергическую реакцию, не говоря о грудничках. С медом тоже следует потерпеть первые полгода. Исключением может стать халва домашнего изготовления, которая увеличит жирность молока.
5. Углеводы. Чрезмерное употребление крахмала и сахарозы приведет к коликам, дискомфорту, беспокойству малыша.
6. Морепродукты. Кальмары, сельдь, мидии, икра, креветки – все это содержит консерванты, способные вызвать сильную аллергию.

Знакомая для многих женщин ситуация: количество молока, которого было достаточно в первый месяц после родов, вдруг заметно уменьшилось, и малышу уже не хватает. Иногда видимых причин для этого нет – мама питается хорошо, не болеет, малыш охотно берет грудь, а молока все равно мало. Как же разобраться в этой проблеме и увеличить лактацию при грудном вскармливании?

Если грудного молока мало, причины могут быть следующие:

• усталость либо переживания;
• плохое питание;
• низкое потребление жидкости;
• изменения гормонального фона;
• лень или слабость малыша;
• неправильный захват ребенком груди.

Это самые распространенные причины снижения лактации, хотя могут быть и другие. По возможности старайтесь избегать волнений, общения с неприятными, скандальными людьми, больше гуляйте с ребенком и носите его на руках. Когда малыш спит, мама тоже должна отдыхать, а не стремиться переделать всю домашнюю работу. Огромное внимание нужно уделять своему рациону, ведь все то, что вы едите, определяет качество молока.

При изменении гормонального фона снижение лактации наблюдается обычно около 7-10 дней, после чего объем молока постепенно увеличивается. В этот период рекомендуется чаще кормить ребенка, причем давать ему обе груди за один прием. Так же поступают и тогда, когда малыш ленится, недолго и слабо сосет, начинает засыпать при кормлении. Как только сосание ослабнет, нужно немножко надавить грудь в сторону соска, чтобы молоко побежало чуть сильнее. Если ребенок засыпает, потормошите его слегка за щечку, разбудите, чтобы он ел подольше.

Объем выработки молока во многом зависит от рациона женщины. После родов организм истощен, поэтому в сутки требуется принимать на 700-1100 килокалорий больше, чем до этого. В ежедневном рационе мамы должно присутствовать нежирное мясо (200 г) или рыба в таком же количестве, свежий творог (100 г), овощи (500 г) и разного вида фрукты (200 г). Обязательно выпивайте в день около литра кефира или молока, съедайте кусочек твердого сыра. Жиров должно быть не больше 30 г в сутки, и желательно, чтобы это было сливочное масло или подсолнечное.

Рекомендуемый объем жидкости в день составляет примерно 2 л, включая молоко, соки, чай, бульон или суп. Сильно превышать эту норму не следует, даже если молока становится больше, ведь при этом в его составе уменьшается количество витаминов и нужных белков. А вот грибы, копчености, острые закуски, цитрусовые и шоколад стоит надолго исключить из своего рациона, поскольку их употребление может вызывать аллергию у малыша. Кроме того, от продуктов с резким запахом меняется вкус молока, и ребенок не захочет есть.

Дневник питания кормящей мамы

Правильное прикладывание

Выработка молока зависит от двух гормонов – пролактина и окситоцина. Оба они связаны с сосательной активностью ребенка, поэтому, если малыш неправильно захватывает грудь, эта активность заметно снижается. Особенно часто неправильный захват наблюдается у детей, которым дают пустышки и молоко из бутылочки. При правильном прикладывании ребенок глубоко захватывает сосок и ареолу, равномерно «сцеживая» молоко со всей груди. При неглубоком захвате малыш высасывает лишь незначительную часть молока, находящуюся у ареолы.

К сожалению, по описанию и даже по фото научиться правильному прикладыванию сложно, особенно, если присутствуют болевые ощущения. Обычно этому учат консультанты по грудному вскармливанию в самом роддоме или участковые педиатры. Также можно поискать другую кормящую женщину, у которой подобный опыт уже есть и отсутствуют проблемы с сосками. У многих при изменении захвата малышом груди появляются болезненные ощущения, из-за чего возникает желание оставить все как есть. Но учтите, что правильное прикладывание обеспечит стабильную лактацию, а боль со временем исчезнет.

Серьезные проблемы с лактацией есть всего у 3% кормящих мам, в остальных случаях недостатка молока это только временные последствия неправильного кормления. Часто бывает так, что ребенку вполне хватает маминого молока, но сама женщина считает его количество недостаточным. Много зависит от качества молока, аппетита и особенностей организма ребенка.

Итак, если вы заметили снижение лактации, сначала убедитесь, что правильно прикладываете малыша к груди. Недостаточная стимуляция молочных желез обязательно приведет к уменьшению количества молока. Кроме того, кормления должны быть частыми и регулярными; дети, которым дают пустышки, требуют грудь реже, что тоже негативно влияет на лактацию.

Многие мамы дают грудничкам водичку, а также чай от пучения животика, различные смеси, предупреждающие дисбактериоз. Объем таких добавок доходит до 150 мл в день, а это значит, что количество потребляемого молока уменьшается на столько же. Если исключить такие добавки из питания малыша, количество молока очень быстро восстановится. Как правило, в первые 4 месяца ребенку одного молока вполне хватает, ведь в нем находятся все так необходимые ему микроэлементы. Здесь важно оценить прибавку в весе малыша за неделю: просто разделите на количество недель месячную прибавку. Наименьший показатель с 14 дня равен 125 г, оптимальный – в пределах 300 г. Обращаться к специалисту следует в том случае, если малыш, питаясь одним молоком и получая его по требованию, в месяц набирает меньше 500 г.

Есть еще один хороший способ определения, достаточно ли молока ребенок получает. Следует в течение 1-2 дней подсчитывать количество мочеиспусканий. Для этого малыш должен быть без памперса и не получать прикормок и дополнительных жидкостей. Если молока хватает, писать ребенок будет больше 6 раз, обычно это 8-12 раз. Если меньше 6, молока явно недостаточно.

Увеличить выработку молока в организме не так уж сложно, главное – не пугаться и не прибегать к прикормам.

Для начала уберите пустышку, прекратите давать и чай, и воду. Организуйте ежечасные кормления с 4 утра до 12 ночи, даже если малыш сам не просит грудь. В утренние часы 2-3 прикладывания обязательны, ведь в это время в организме образуется наибольшая концентрация пролактина. И, разумеется, введите в рацион напитки из природных стимуляторов лактации – моркови, листьев одуванчика, фенхеля, семян тмина, аниса и салата.

Напитки, повышающие лактацию

1. Тертая морковь. Морковку нужно помыть, обдать кипятком и измельчить. Взять 4 ст. ложки тертой массы, залить стаканом молока либо нежирных сливок. Готовый напиток следует сразу же употребить. В день рекомендуется выпивать 2-3 стакана. Хороший эффект дает и чистый морковный сок не более 120 г трижды в день. Разрешено добавлять сливки, немного молока или сок свежих ягод для приятного вкуса.
   
2. Напиток из одуванчика. Необходимо собрать молодые листья и хорошо их промыть. После этого листья пропускают через мясорубку, отжимают. Чтобы было приятнее пить, добавляют по вкусу сахар, немного соли или сок лимона. Пьют дважды в день по половине стакана.
   
3. Сироп из лимона и одуванчика. Сначала варят сироп: на пол-литра воды берут 800 г сахара и доводят до кипения. Собирают цветы одуванчика, чтобы получилось 4 стакана, заливают 2 стаканами воды, туда же добавляют измельченный лимон без шкурки и томят на огне примерно час. Затем вливают сахарный сироп, и, как только закипит, снимают и процеживают. Употребляют небольшими порциями, добавляя сироп в чай, воду или прохладительные напитки.
   
4. Напиток из семян салата. Для рецепта нужны семена только листового салата. Примерно 20 г семян растирают в ступке, заливают 250 г кипятка и настаивают около 2 часов. Когда настоится, жидкость процеживают и выпивают за два приема.
   
5. Напиток из тмина. Берут 15 г тминных семян, заливают литром горячей воды, добавляют 100 г сахара и половину лимона, ставят на огонь. Напиток должен слабо кипеть около 7-10 минут, затем его охлаждают и процеживают. Пить рекомендуется по полстакана трижды в день.
   
6. Анисовый настой. Семена аниса заливают кипятком и дают настояться час-полтора. Затем процеживают и принимают 4 раза в сутки по две ст. ложки.
   

Питание мамы. Продукты, влияющие на лактацию

Чтобы лактация оставалась стабильной весь период вскармливания, необходимо ее постоянно поддерживать. Сделать это совсем несложно, ведь основным условием здесь является комфорт и мамы, и ребенка.

Итак, для поддержания лактации вам понадобится:

• соблюдать режим, использовать для сна как можно больше времени, выделять на прогулки не меньше 2 часов;
• ежедневно выпивать около 2 литров жидкости – компот из сухофруктов, травяные чаи, молоко;
• обязательно кормить малыша в ночное время, ведь ночные кормления обеспечивают более качественную и длительную лактацию, благодаря усиленной выработке пролактина;
• по возможности сцеживать молоко после кормления, а затем массировать грудь 5-10 минут, обливая горячей водой. Ежедневно рекомендуется выполнять процедуры дважды для каждой груди;
• примерно за полчаса до кормления выпивать теплый чай с молоком;
• принимать поливитамины. Комплекс витаминов специально рассчитан на кормящую женщину, поэтому его прием приносит пользу одновременно и маме, и малышу. Но назначать витамины должен только врач;
• брать малыша на ночь в свою постель. Во-первых, ребенок лучше спит, когда чувствует мамино тепло, во-вторых, прикосновения малыша способствуют лучшей выработке молока, ну а в-третьих, так удобнее, потому что не нужно ночью вставать с постели.

Очень помогает лактации теплая ванна, поэтому, если есть возможность, кормите ребенка прямо в воде. Если такой возможности нет, попробуйте заменить ванну тазом с горячей водой: нужно удобно сесть, взять малыша на руки, ноги опустить в горячую воду и укутать сверху одеялом. После этого можно выпить теплого чая или молока с печеньем. Уже через 5 минут вы почувствуете приятную теплоту в теле и сильный прилив молока.

Видео — Как увеличить лактацию при грудном вскармливании