Патологическая ревность у мужчин причины. Что являет собой патологическая ревность: признаки. Патологическая ревность у мужчин: «само не пройдет»

Ревность характерна в равной степени как мужчинам, так и женщинам. Разница состоит лишь в способах выражения этого чувства. Если представительницы прекрасного пола предпочитают заявлять о своих подозрениях во всеуслышание, то парни склонны выражать свои эмоции более сдержанно. Каковы основные признаки ревности у мужчин, что чаще всего становится причиной появления этого чувства и как вычислить ревнивца? Попытаемся найти ответы на эти животрепещущие вопросы.

А может, парень не ревнивец?

Если вам кажется, что ваш мужчина не ревнует, то вариантов реального положения дел может быть два. Он действительно этого не делает, так как не видит для этого повода. Второй вариант - мужчина скрывает ревность. Признаки скрытой ревности могут быть настолько разнообразны, что парню порой самому стыдно признаться в том, что он испытывает это чувство. Поэтому он предпочитает держать все в себе.

Некоторые считают, что для успешного протекания отношений ревность просто необходима. Якобы благодаря ей партнеры испытывают те же чувства, что были между ними в первые моменты знакомства. По этой причине те, кто поддерживает это мнение, начинают совершать поступки, провоцирующие ревность: легкие флирты с коллегой по работе, звонок бывшему, посещение клубов, вечеринок и т. д. Однако на практике это показывает совершенно обратную статистику: постепенная потеря доверия между партнерами и, как следствие, ухудшение взаимоотношений и в особо серьезных случаях расставание. В борьбе за пикантные отношения важно не переборщить, а сохранить ту самую золотую середину.

Причины и признаки ревности

Давайте рассмотрим некоторые причины и признаки ревности у мужчин:


Внешние признаки

Даже если мужчина пытается всячески подавить чувство ревности, буквально пожирающее его изнутри, у него вряд ли это хорошо получится. Как известно, выиграть борьбу с собственным подсознанием практически никому не удавалось. Рассмотрим наиболее явные признаки ревности у мужчин, проявляющиеся внешне:

  1. Проявление повышенного интереса к вашей работе, а именно - к коллегам мужского пола. Если парень постоянно интересуется, что собой представляет ваш директор-мужчина или кто такой Петя из соседнего отдела, можно заподозрить наличие ревности.
  2. Мужчина время от времени заводит разговоры на болезненные для него темы измены, флирта и т. д. В таких разговорах он пытается выяснить вашу позицию по поводу данных вопросов и понять, можно ли доверять своей половинке.
  3. Признаки скрытой ревности у мужчин также не сложно обнаружить. Повышенная вспыльчивость, возбудимость, нервозность или же наоборот замкнутость и угрюмость, что было абсолютно не свойственно парню ранее и возникло в один момент. Это может говорить о том, что в его голове появился повод для ревности. Чтобы выяснить, так ли это на самом деле, женщина должна уметь найти подход к своему мужчине, простые допросы здесь вряд ли помогут.

Овен, Телец

Как известно, гороскоп задает всем нам некие шаблоны, согласно которым мы подсознательно выполняем ежедневные ритуалы именно так, а не иначе. Астрологи уверяют, что знак зодиака оказывает фундаментальное влияние на характер человека. Считается, что в зависимости от знака зодиака и проявление ревности у мужчин будет различным.

Например, Овнам характерно достаточно бурное выражение своих чувств, в том числе и ревности. В порыве гнева они способны на страшные поступки, о чем потом, в большинстве случаев, сожалеют.

Меньше всего выражены признаки ревности у мужчин-Тельцов. Для них характерно отсутствие воображения на этот счет. Они предпочитают не задумываться о том, чего нет и Однако если Телец достоверно узнает о неверности своей избранницы, то не поздоровиться не только ей, но и всем вокруг.

Близнецы, Раки

Мужчины-Близнецы по гороскопу - достаточно ветреные натуры и очень уверенные в себе. Они склоны скорее сами изменить, чем поверить в неверность партнера.

Раки склонны придумывать то, чего нет. Строить любовные отношения с представителями этого знака зодиака достаточно проблематично.

Львы, Девы и Весы

Мужчина-Лев не терпит никаких намеков на измену. Для него женщина - эта собственность, распоряжаться которой может только он и никто больше.

Признаки ревности у мужчины-Девы, наоборот, выражены достаточно явно. Любые подозрения в неверности могут натолкнуть его на необратимые поступки. Женщинам нужно быть аккуратнее в отношениях с мужчиной этого знака зодиака: не провоцировать, не давать поводов для ревности и ни в коем случае не изменять в открытую.

Весы никогда не поверят в то, что их партнер был замечен в неверности, если у него не будет существенных тому доказательств.

Скорпион, Стрелец

Скорпион по своей натуре очень вспыльчив и заносчив. Он предпочитает черпать энергию из негативных ситуаций. Поэтому для него измена партнера станет некого рода удовольствием. Поистязать себя и партнера - это любимое занятие Скорпиона, главное найти для этого повод.

Мужчина-Стрелец, как правило, очень привязывается к своей партнерше, и даже если та совершает такой поступок, как измена, он склонен скорее простить возлюбленную, чем порвать отношения с ней.

Козерог, Водолей

Козерогам сложно испытывать такое чувство как любовь в принципе. Представители этого знака эгоистичны и не хотят тратить свою энергию на такую ерунду как ревность.

Мужчина-Водолей редко испытывает ревность лишь потому, что перед тем, как завязать отношения, они тщательно проверяют избранницу на соответствие своим каким-то принципам.

Рыбы

Рыбы - очень ранимые и чувствительные натуры. Они склонны драматизировать события, что часто приводит к необоснованной ревности. Мужчинам-Рыбам постоянно нужны доказательство того, что их любят и хранят верность.

В симптомокомплексе расстройств мыслительного процесса особое место занимает бред – ошибочное убеждение, рассуждения, выводы, взаимосвязанные с очень личными волнениями человека, в которых его невозможно переубедить никакими доводами.

Одним из проявлений бреда является бред ревности или синдром Отелло. Ревность – это естественная эмоция, проявление чувства обиды к более преуспевающему сопернику. В норме человек ревнует только при существовании веских подтверждений, он готов к восприятию новой информации, в свете которой может изменить свое мнение. Обычно предполагается один соперник.

Код по МКБ-10

F20-F29 Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства

F22 Хронические бредовые расстройства

Эпидемиология

Географическая интразональность и этнические специфики бреда ревности не изучались, хотя наблюдения за подобными больными систематизируются, научные статьи, посвященные данной теме, публикуются в европейских, североамериканских изданиях, а также в австралийском регионе. Существует мнение, что в социумах, где собственнические позиции в отношении партнера не имеют значения, бред ревности появляется реже.

Практикующие психиатры нередко встречаются с патологической ревностью при разных психических патологиях, хотя можно предположить, что в большинстве таких случаев люди не обращаются за психиатрической помощью.

Результаты анализа выборки эпизодов бреда ревности, проведенных в США, у индивидуумов, получавших психиатрическую помощь, показывают, что из 20 пациентов была только одна женщина, большинство из них (80%) были семейными людьми. Средний возраст появления психических отклонений – 28 лет, проявления бредовой ревности отмечались примерно спустя десять лет. Старший из больных – 77-летний пациент. Соответствие между принадлежностью к определенной этнической группе и развитием бреда ревности не выявлено.

Гендерные аспекты бреда ревности

Как правило, у мужчин бред ревности начинается после 40 лет, ему подвержены лица, имеющие в анамнезе расстройства психики, пьянство, половые дисфункции. Если на фоне психических болезней бред ревности возникает стремительно, то при алкоголизме он формируется постепенно. Поначалу больной ревнует в нетрезвом состоянии, и это воспринимается как обыденная брань. Далее подозрения в неверности больной высказывает не только, когда пьян, но и трезвый. Нередко имеется мнимый соперник, часто это хорошо знакомый человек. Мужчина проверяет каждый шаг супруги, делая при этом нелогичные умозаключения. Жить с ним становится тяжело и опасно, агрессия возрастает, он часто поднимает руку на супругу, изредка – на соперника.

Среди женщин случаи бреда ревности наблюдаются намного реже. Обычно, это пьющие женщины. Последствия женской бредовой ревности не менее опасны. Ощущения приобретают патологическую эмоциональную окраску, не отвечающую действительности. Ревность сопутствует женщине всюду, заставляет скандалить, вызывает бессонницу и депрессию

Бреду ревности у женщин сопутствует приступообразная агрессия, сменяющаяся депрессивным состоянием. При бредовой ревности резко снижается уровень серотонина (гормона счастья). Чтобы перекрыть его дефицит, женщина предрасположена хорошенько поскандалить, что способствует увеличению уровня дофамина (гормона удовольствия).

В противоположность мужчинам, которые просто распускают руки, среди женских аффективных актов необходимо выделить жажду мщения, поскольку месть активизирует выработку дофамина. Ощущение удовольствия от мести становится привычным и приводит к изощренной и жестокой мстительности.

Причины бреда ревности

Современная психиатрия не знает точного ответа на вопрос о причинах бреда ревности. Существует несколько теорий патогенеза синдрома Отелло, каждая из которых имеет право на существование.

Значение различных факторов, запускающих механизм патологической ревности, еще в стадии изучения.

Можно с уверенностью заявить, что наследственность играет в этом не последнюю роль. Как и при других психических расстройствах, бред ревности часто наблюдается у людей, в семье которых старшие родственники тоже имели в большей или меньшей степени эту патологию.

Также изучается влияние патологических процессов разных участков мозга на появление симптомов бреда. Недостаточность какого-либо нейротрансмиттера (посредника, передающего сигналы между нейронами мозга), возникшая из-за врожденного или приобретенного психического заболевания, вызывает нарушение механизмов нормальной работы мозга и запускает неестественные процессы: депрессию, агрессию, бредовые расстройства.

Толчок к развитию патологической ревности может дать стресс, злоупотребление алкоголем, наркотиками. Плохое зрение, слух, инвалидность, тенденции к обособленности тоже становятся факторами, способствующими возникновению бредовых расстройств.

Бред является частым симптомом ряда психических заболеваний, однако он не является их начальной стадией, поскольку бред ревности развивается позже, чем, например, шизофрения.

Факторы риска

Факторами риска, которые могут способствовать совершению больными социально опасных действий в периоды бреда ревности, считаются: предболезненные эпилептоидные характеристики поведения ревнивца; наличие галлюцинаций и/или параноидных расстройств личности, дисфорический аффект, затруднения в общении с особами противоположного пола, вызывающее поведение сексуального партнера, психологическая несовместимость с партнером, материальное неблагополучие в семье, появление «озарения» относительно связи партнера с конкретным человеком, наличие садистских наклонностей, слежка за партнером, проведение расследований, проверок, обысков.

Лица, страдающие бредом ревности, нередко прибегают к насилию, чтобы получить подтверждения своей правоты.

Партнер, которому вменяется в вину измена, виноват до тех пор, пока не докажет обратного, но опровергнуть обвинения невозможно, ибо разумные обоснования не могут переубедить безумца.

Насилие нередко характерно для взаимоотношений, сопровождающихся ревностью, тем не менее, при бредовой ревности опасность многократно возрастает. Как отрицание факта измены, так и ложные признания уставшего от нескончаемых подозрений партнера могут вызвать раздражение ревнивца и подтолкнуть его к насилию.

Жертвами убийц-ревнивцев обычно бывают сексуальные партнеры, настоящие и бывшие. Это характерно для подавляющего большинства криминальных действий, совершенных как мужчинами, так и женщинами. Гораздо реже предъявляются обвинения или совершается насилие по отношению к людям, идентифицированным как соперники.

Лица мужского пола с синдромом Отелло, более часто, чем женщины, страдающие данной патологией, направляют агрессию на свою половину, травмы, нанесенные при этом, характеризуются большей тяжестью.

Со случаями противоправных действий часто связан параноидальный бред с галлюцинациями, повелевающими наказать виновного. Злоупотребление психотропными средствами (алкоголем и наркотиками) повышает возможность совершения насилия. Все это подтверждает, что индивидуумы с бредом ревности совершают преступления, часто находясь под влиянием дополнительной психотической симптоматики.

Точно оценить степень различия характера насильственных действий в зависимости от причин бреда ревности невозможно, так как физическое насилие, совершаемое в семье, чаще всего скрывают, причем оба супруга – и обидчик и жертва. То же самое можно сказать и о том, какая из идей ревности (бредовая, навязчивая или сверхценная) повышает вероятность совершения насилия. Тем не менее, психотическая разновидность бредовой ревности, что характерно для всех психозов, чаще сопутствует применению силы. Вообще, бредовое помрачение рассудка обладает большой степенью вероятности совершения насилия.

Дети, у которых отец (гораздо реже – мать) болезненно ревнив, страдают эмоционально, а часто и физически. Они являются невольными участниками частых конфликтов между родителями, могут быть травмированы случайно, а иной раз – намеренно, поскольку у больных нередко возникает убеждение, что они воспитывают ребенка соперника.

Детей можно вовлечь в детективные действия, например, слежку за «виновным» родителем. Они часто становятся свидетелями преступлений или суицидов.

Партнеры патологических ревнивцев подвержены возникновению расстройств психики, им сопутствует состояние постоянной тревоги. Они нередко начинают злоупотреблять антидепрессантами, алкоголем, наркотиками, иногда могут сами прибегнуть к насилию, не выдержав постоянного прессинга со стороны больного.

Факторами, уменьшающими риск социально опасных акций больного, можно считать однообразное, не обрастающее новыми подробностями, содержание бреда ревности, депрессивное состояние, отсутствие кандидатуры на роль любовника (цы) и расследовательской деятельности.

Однако, депрессия ревнивца таит угрозу его суицида, поскольку предыдущие акты насилия по отношению к партнеру могут привести к глубокому раскаянию.

Патогенез

Теории патогенеза бредовой ревности, основанные на психоанализе, с легкой руки Фрейда считают ее причиной самозащиту от скрытой гомосексуальности. Мужчина-параноик ревнует свою жену к человеку, вызывавшему у него неосознанное половое влечение. Эта гипотеза не подтверждается клиническими исследованиями, так как у подавляющего большинства больных с этим симптомом не обнаруживается склонностей к однополой любви, а большая часть гомосексуалистов не страдают паранойей или бредовыми расстройствами.

Боулби и его теория привязанности объясняет появление ревности индивидуума как неуверенность в привязанности к нему его партнера. Как правило, бредом ревности страдают люди с ненадежным прототипом привязанности (например, в детстве надолго разлученные с родителями).

Существует теория, что к развитию патологической ревности у человека располагает ощущение личной несостоятельности и недостатка безопасности, гиперчувствительность. Люди с такими особенностями нередко воспринимают и интерпретируют информацию искаженно, какое-либо событие может вызвать неверную догадку и запустить механизм бредовой ревности. Эта теория концептуально сходна с теорией привязанности.

Наверняка, не последнюю роль в развитии синдрома Отелло играет снижение мужской потенции, а также реальные или надуманные анатомические недостатки половых органов. Однако не все психиатры склонны считать сексуальную дисфункцию первичной причиной возникновения патологической ревности.

Нельзя недооценивать значения семейных и социальных факторов. В социумах, где мужчина занимает главенствующее положение, а женщина – подчиненное, любое проявление ее независимости может восприниматься как неверность. Ревность в этом случае оправдывает насилие, применяемое к изменнице.

Некоторые параноидные больные, как показывают клинические наблюдения, не могут сформировать доверительные отношения даже с любимым человеком. Вероятно, недостаток доверия вызван стабильно недружелюбными взаимоотношениями в родительской семье, где нередко отмечался тотальный контроль со стороны матери и отдаление или садистские установки со стороны отца.

Нередко бред ревности провоцируют гормональные дисфункции, патологии мозговых сосудов, хронический алкоголизм. Обычно это расстройство встречается среди злоупотребляющих алкоголем продолжительное время мужчин, имеющих вследствие этого проблемы сексуального, психологического и общественного характера, чувствующих свою несостоятельность. Ситуация усугубляется постепенно: сначала бред ревности возникает только в нетрезвом состоянии, затем случаи обвинения в неверности учащаются, позже совместное существование превращается в сплошной скандал. Мужчина контролирует свою партнершу постоянно, подозревает в связи с ней всех окружающих. Жить с ним становится небезопасно.

Симптомы бреда ревности

В случае патологической ревности домыслы и фантазии индивидуума часто не имеют реальных подтверждений, он не отступается от своих соображений даже перед убедительными доводами обратного и нередко предъявляет обвинение в измене с несколькими соперниками. Бреду ревности присуща уверенность, сформированная из фантазий, а не фактов, а также отсутствие логики.

На самом деле болезненная ревность – один из симптомов разных психических заболеваний. Например, шизофрении . В этом случае, так называемый синдром Отелло, как правило, проявляется к 40 годам, ему сопутствуют агрессивные проявления у мужчин и депрессивные – у женщин.

Наличие бреда ревности можно предположить по наличию беспочвенных обвинений в измене и их категоричности, полная убежденность больного в своей правоте, нелогичное истолкование любых поступков второй половины (любые действия рассматриваются, как желание обмануть и изменить), разговорчивость, экспансивность, невосприятие своей патологии.

Фабулой данной патологии является сильная обеспокоенность вымышленной изменой сексуального партнера. Типичными формами симптоматики этой психической патологии являются бредовые, навязчивые и сверхценные идеи.

Существует мнение, что бред ревности – вариация бредового расстройства, следовательно, название «бред ревности» не соответствует истине. Ключевая психическая патология в этом случае бред неверности партнера, который нередко совмещается с догадками больного, что виновная сторона, пытается его (ее) отравить; подсовывает средства, снижающие сексуальную активность; усыпляет больного и в это время занимается сексом с соперником. Эти бредовые идеи имеют отношение к бреду преследования, и бред ревности – его разновидность.

Бредовые идеи неверности бывают начальными симптомами шизофрении или дополнительными признаками существующего психического заболевания. Это собственные домыслы индивидуума, не приемлемые другими, но не причиняющие неудобства ему самому. Сам больной считает их истиной, этим мыслям он не сопротивляется.

Бред ревности рассматривается как модификация бредового расстройства в классификаторе Американской ассоциации психиатров (четвертое переиздание) и Международном классификаторе болезней (десятого переиздания), которым пользуются сегодня и отечественные медики.

Случается, что бредовые идеи неверности не фигурируют на фоне других психических заболеваний и существуют сами по себе. Их содержание отличается логичностью, последовательностью и правдоподобностью не в пример странным ассоциациям, присущим шизофреническому бреду.

К расстройствам функции психики, для которых характерен бред ревности, принадлежат нарушения эмоционального состояния (клиническая депрессия, маниакально-депрессивный психоз), и вообще, он может иметь место при любых нарушениях функций головного мозга.

В случае навязчивых идей ревности раздумья об измене партнера занимают практически все время, больному невозможно об этом не думать, начинаются нарушения отношений с партнером, ограничивается его свобода, контролируются поступки.

В этом случае мысли об измене в восприятии больного – нечто абстрактное, однако отделаться от них он не в состоянии. Такие больные осознают, что их страхи беспочвенны, им временами бывает стыдно. Они все время находятся в стрессовом состоянии, вызываемом навязчивыми идеями, противоречащими реальной ситуации. Вследствие этого может начаться непрерывный процесс перехода навязчивой патологической ревности в бредовую.

В конце прошлого века появилось предположение о том, что синдром Отелло может проявиться как сверхценная идея, а именно – вполне приемлемое, понятное убеждение, на котором больной сконцентрирован в неадекватной мере. Оно не вызывает в больном внутреннего протеста, и хотя не считается бредовым, но больной проверяет поступки партнера, стараясь убедиться в отсутствии измены. Насколько распространена такая форма патологии неизвестно, поскольку предполагается, что больные со сверхценными идеями обычно вне зоны внимания психиатрии. Считается возможным, что сверхценные идеи являются бредом ревности.

К любым проявлениям бредовой ревности предрасположены лица с эмоциональными расстройствами пограничного типа, в особенности – с параноидными.

Их отличает негативная и до конца не сформированная самоидентификация, ощущение своей низкой ценности, тревоги по поводу возможного отказа в интимных отношениях, измены партнера, аффективная неустойчивость, проецирование неприемлемых для самого себя влечений на партнера.

При бреде ревности обычны сочетанные расстройства, в чистом виде он встречается очень редко. Присутствие разнообразных сочетаний (с личностными расстройствами, психическими патологиями, злоупотреблением алкоголем и наркотиками) обычно создает весьма сложную и неоднозначную клинику заболевания.

Первые признаки развития бреда ревности – мрачная задумчивость с часто повторяющимися навязчивыми разговорами о неверности, сначала это редкие эпизоды. Потом они учащаются, начинаются конкретные и категоричные обвинения, часто лишенные элементарной логики, невосприятие каких-либо оправдательных доводов. Больной не осознает своей патологии.

Динамика бреда ревности

Появляющиеся у шизофреников бредовые идеи ревности причисляются к интеллектуальному бреду. Они имеют значительные отличия от аналогичных идей при чувственном бреде у эпилептиков, алкоголиков или у больных церебральным атеросклерозом с нарушениями психики.

Динамика алкогольного бреда ревности характеризуется постепенным нарастанием симптомов. Первоначально больные заявляют о своих сомнениях или обвиняют в измене эпизодически, в нетрезвом состоянии или на фоне синдрома отмены. Спустя какой-то период бредовая трактовка происходивших ранее случаев появляется уже и в трезвом состоянии. В начале болезни свою роль играет действительное изменение к худшему семейных отношений, вызванное долговременным пьянством больного.

Динамика бреда ревности у лиц с расстройствами шизофренического спектра наблюдается в двух вариантах непрерывного течения – с нарастанием симптоматики и с предстоящей заменой фабулы бреда, и в двух вариантах приступообразного течения – без нарастания симптоматики и с ее нарастанием. Также может наблюдаться озлокачествление процесса – нарастание симптоматики и переход от приступообразного течения к непрерывному.

Усугубление процесса патологической ревности у лиц с расстройствами шизофренического спектра происходит по схеме: паранойяльный бред ревности постепенно приобретает черты параноидного → появление элементов бреда другого содержания → присовокупление галлюцинаций → возникновение парафренных компонентов бреда ревности.

Паранойяльный бред ревности у лиц с расстройствами по типу шизофрении большей частью сформировывается как внезапное прозрение, изредка бывает постепенное понимание, основанное на сверхценных идеях ревности. Сначала рассуждения больных не производят впечатление болезненных. Но настроение у них пониженное, с элементами раздражительности и даже злобности.

Параноидный бред ревности характеризуется алогичностью, нелепостью, часто – абсурдностью. К теме ревности подключаются другие тематики, она сопровождаются галлюцинациями. В настроении доминируют депрессивно-аффективные элементы, и поведенческая линия не совпадает с бредовыми волнениями.

Парафрения – апофеоз хронических бредовых психозов. Для этой стадии характерно сочетанная мания величия, преследования и воздействия, изменение аффекта, в рассуждениях, действиях и движениях появляется автоматизм. Фабула бреда обогащается вариациям, обрастает новыми подробностями, расширяется. В этом состоянии больные даже не пытаются обосновывать свои домыслы, они кажутся безумцам аксиомами. Для парафрении характерны мнимые воспоминания, реальные события в которых перемешаны с фантастическими. Обыкновенно, больные находятся в состоянии эйфории: от более сдержанной до откровенно маниакальной.

Стадии

Развитие бредового расстройства происходит постепенно, его начало могут не заметить даже самые близкие люди.

Все начинается с бредового настроения, когда у больного появляется предчувствие каких-то негативных изменений, тревожное состояние по поводу грозящей ему или его благополучию беды.

Эти мысли неотвязно присутствуют, ощущение тревоги нарастает и появляется бредовое восприятие прошедших и текущих событий, начинает формироваться бредовое объяснение отдельных фактов, появляется обвиняемый. Например, в случае бредовой ревности муж, злоупотребляющий алкоголем, объяснит конфликты в семье не своим пьянством, а появлением любовника у неверной жены. Эта идея занимает больного все больше и начинается бредовое толкование всех происходящих событий в свете подтверждения бреда неверности.

Спустя некоторое время происходит кристаллизация бреда, сформировавшаяся стройная структура бреда, в это время агрессивно воспринимаются любые попытки доказать больному обратное. Обычно случаи насилия случаются на этом этапе. И если удается эту стадию пережить без потерь (например, поместив больного в лечебное учреждение, где ему окажут помощь), то можно увидеть затухание бреда, когда начинает восприниматься критика бредовых утверждений, доказательства невиновности партнера.

Продолжительное время после лечения сохраняется резидуальный бред. Он обычно присутствует в случаях параноидных расстройств с галлюцинациями, выхода из делирия и из сумеречного состояния при эпилепсии.

Формы

Маниакальный бред ревности – вариация маниакального психоза, когда сверхценной идеей является измена сексуального партнера. При этом больной перевозбужден, гиперактивен, легковозбудим, расположен к агрессивным пароксизмам. Индивидуум, одержимый манией ревности не приемлет никаких доводов в защиту обвиняемого, он твердо уверен в прелюбодеянии, а сопутствующая этому виду патологии возбудимость, агрессивность и наклонность к активным действиям делает больного непредсказуемым и опасным.

Депрессивный бред ревности нередко обойден вниманием, поскольку человек сворачивает общение, избегает участливых расспросов, а его близкое окружение старается не донимать, надеясь, что депрессия отступит. И начинают бить тревогу, только когда больной перестает есть или появляться на работе.

Гипертрофированная ревность выражается в превосходной степени демонстрации обычной ревности. Например, дежурная улыбка продавца или бармена может неожиданно вызвать вспышку бреда ревности.

Параноидальный бред ревности – самая сложная, стойкая и коварная форма бреда. От маниакального бреда ревности отличается непреклонной, не соотносимой с обстоятельствами ревностью ко всему и всем. Параноидальный бред ревности обычно сложен по содержанию, с ясной, логичной и законченной структурой обстоятельств и умозаключений, абсолютно нереальный и существующий исключительно в рассудке больного.

Страх перед разводом также провоцирует бредовую ревность. Этому виду больше подвержены женщины. Панический страх перед разводом заставляет всюду искать разлучницу, грозящую разрушить ее семейное гнездышко. В результате – постоянные обыски, проверки, расследования и скандалы.

Алкогольный бред ревности

Бредовое расстройство, сопровождающееся патологической ревностью к сексуальному партнеру, развивающееся на почве алкоголизма, встречается достаточно часто, поскольку алкоголь является самым доступным психоактивным веществом.

Наблюдения говорят о том, что эта психическая патология для I-III стадии алкоголизма совершенно обыденна. Причинами алкогольного бреда ревности считаются: органические поражения мозга вследствие регулярного пьянства, параноидальная или эпилептоидная характеристика поведения личности, деградация личности, нарушение половой функции на фоне алкоголизма, проявления ревности до возникновения алкогольной зависимости.

Острая форма алкогольного бреда ревности формируется в период похмельного синдрома или примерно на третьи сутки выхода из запоя. Под воздействием зрительных и/или слуховых галлюцинаций больной обвиняет партнера в неверности, приводит «доказательства» измены.

Хроническая форма обычно наступает на этапе системной алкогольной интоксикации. Патологическая ревность приобретает более опасные черты – начинаются проверки, выслеживания, обыски, агрессивное поведение, побои.

Признаки, на которые нужно обратить внимание: у человека постоянно присутствует надуманная идея неверности, он занят детективной деятельностью с целью эту измену доказать, ищет подтекст в каждом слове, пытается изолировать партнера от общения с окружающими, проявляет агрессию и насилие. При наличии подобных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью к психиатру и наркологу. Динамика алкогольного бреда ревности описана выше.

Часто болезнь долго остается нераспознанной, поскольку агрессия при алкоголизме не редкость, а некоторые больные не озвучивают своих подозрений до полной кристаллизации бреда. В этом случае возникает реальная опасность в первую очередь для жены больного, «неродных» детей, агрессия к сопернику наблюдается значительно реже. Последствия и осложнения алкогольного бреда ревности могут быть печальными.

Структура алкогольного бреда ревности по наблюдениям всегда паранойяльная. Фабула алкогольного бреда более правдоподобна, чем, например, шизофренического. При алкоголизме соперником во всех случаях был конкретный человек. Нередко случались обвинения в инцесте, бред ревности, сочетался с бредом преследования, например, неверной супруге инкриминировались попытки отравления больного.

Алкогольный бред ревности сопровождается быстрой деградацией личности. Аффективные расстройства чаще имеют дисфорический характер, а не тревожно-депрессивный. Поведение больного агрессивное и вполне соответствует фабуле бреда.

Диагностика бреда ревности

Лица с алкогольным бредом ревности социально опасны. Учитывая, что они предрасположены утаивать свою патологию особенно от представителей медицины, при подозрении алкогольного бреда ревности часто делают пробу с этиловым спиртом. Вводят больному внутривенно 20% раствор этилового спирта. Спустя четверть часа наступает алкогольное опьянение с обострением бредовых идей, во время которого больной откровенничает с врачом о своих подозрениях и выкладывает доказательства неверности супруги.

Диагностика бредовой ревности требует разностороннего отношения. Собирается подробный психиатрический анамнез, при этом желательно проводить неоднократный совместный и индивидуальный опрос обоих партнеров.

Полный психиатрический анамнез должен включать данные о семье, качестве взаимоотношений, наличии психических заболеваний. При интервью необходимо проявить заинтересованность к патологическим проявлениям ревности, употреблению психоактивных средств, применению насилия как в прошлом, так и в настоящем. Обоих партнеров необходимо опросить о столкновениях, скандалах, запугиваниях и о криминальных действиях ревнивцев. Если у пары есть дети, нужно позаботиться об их безопасности.

Пройти тест

А хватает ли вам магния?

Магний является одиннадцатым, наиболее распространенным элементом в организме человека и необходим для жизнедеятельности всех клеток нашего организма. Пройдите тест и узнайте нет ли у вам проблем, связвнных с дефицитом магния

Патологическая ревность

Согласно толковому словарю Д.Н.Ушакова, ревность – это "Страстная недоверчивость, мучительное сомнение в чьей-нибудь верности, в любви, в полной преданности". Ревность - это разрушающее чувство, связанное с сильным внутренним волнением. Патологическая ревность опасна серьезными насильственными действиями и самоубийством.

Патологическая ревность сочетается с недопустимыми или экстремальными формами поведения; ее неотъемлемой чертой является аномальная убежденность в том, что супружеский партнер неверен. Ревность называется патологической, потому что эта убежденность не имеет под собой достаточных оснований и не поддается разумным доводам. В норме люди проявляют ревность только при наличии убедительных доказательств неверности и готовы изменить свое мнение при получении опровергающей измену информации. Человек, страдающий патологической ревностью часто ревнует не имея реальных оснований, не отказывается от своего мнения даже перед лицом доказательств противоположного и часто обвиняет партнера в том, что он изменяет ему со многими людьми. Увидев своего партнера с лицом противоположного пола в недвусмысленных обстоятельствах, любой человек может ощутить сильную ревность и, утратив контроль над собой, натворить бед. Однако в этом случае не говорят о патологической ревности. Патологическая ревность базируется на необоснованных, надуманных «доказательствах» и рассуждениях.

Патологическая ревность чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

При патологической ревности выделяют такие формы психопатологической симптоматики, как: бредовые идеи, навязчивые идеи и сверхценные идеи.

Бредовые идеи . Бредовые идеи неверности могут быть начальными проявлениями шизофрении или могут проявляться в качестве новых симптомов уже текущего психоза. Бредовая ревность является вариантом бредового расстройства. В этом случае бред не сопровождается другими психопатологическими симптомами и может рассматриваться как патологическая ревность в «чистой» форме. Бредовые идеи излагаются внешне логично, последовательно; они тщательно разработаны и выглядят правдоподобными в отличие от странных ассоциативных связей, характерных для шизофрении. Воспоминания подвергаются пересмотру и новому толкованию, действия партнера истолковываются ложно, с тем, чтобы возникла абсолютная убежденность в измене. К функциональным расстройствам, при которых встречаются бредовые идеи о неверности, относятся также аффективные расстройства. Органические поражения головного мозга тоже могут быть основой для развития бреда неверности.

Навязчивые идеи . При навязчивых идеях ревности мысли о неверности воспринимаются как что-то внешнее и чрезмерное. У человека могут развиваться компульсивные формы поведения, например стремление перепроверять. Такие пациенты признают, что их опасения безосновательные и в связи с этим испытывают чувство стыда.

Сверхценные идеи . Патологическая ревность может проявляться в форме «сверхценной идеи», то есть мысли, на которой человек сосредоточен в неадекватной степени (параноидное расстройство личности).

Причины возникновения патологической ревности

В «чистой» форме патологическая ревность крайне редки. Патологическая ревность возникает при целом ряде расстройств, таких как параноидная шизофрения, депрессивное расстройство, невроз, расстройство личности, алкоголизм, органические расстройства. Среди причин и употребление психотропных препаратов, мозговые инфекции, новообразования в мозге, эндокринные расстройства.

У женщин с патологическим течением климактерии могут наблюдаться истероипохондрические расстройства со сверхценными идеями ревности.

Диагностика и лечение патологической ревности

Диагностика патологической ревности требует многостороннего подхода. Необходимы тщательное изучение анамнеза и по возможности опрос обоих партнеров по отдельности и вместе. Врач должен собрать полный психиатрический анамнез, оценить психическое состояние пациента, обратив особое внимание на моменты проявления ревности, и оценить опасность насильственных действий (убийство, самоубийство). Особенно важно обратиться к врачу, если в семье есть ребенок! Обеспечение безопасности детей является одной из первостепенных задач.

Лечение патологической ревности часто связано с трудностями, поскольку такой пациент может считать, что он не болен и что лечение ему навязали. Многие психологи говорят, что мужчины - ревнивцы убеждены в своей правоте и вообще не считают, что нуждаются в лечении.

Для оказания помощи пациентам с патологической ревностью применяются различные методы. Сюда входят лекарственная терапия, психотерапия. Лечение зависит от причины ревности (см.выше). Если амбулаторное лечение не дает результатов или если степень опасности высока, человека, страдающего патологической ревностью, следует немедленно госпитализировать. Прогноз лечения зависит от ряда факторов, в том числе от природы основного заболевания и от личности больного.


Понравилась статья? Поделись ссылкой

Администрация сайта сайт не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

КOММЕНТАРИИ

Ира / 2016-04-04

Патологическая ревность - это уже клиника. Не лечится. Ноги надо делать, пока не поздно. Мне и психолог сказала, что на ее памяти еще не было, чтобы человек перевоспитался и стал неревнив.

Елена / 2017-09-21

Да вы правы!! Это уже реально клиника, а человека навязчивая идея найти неверность которой нет. Он взламывает переписку в ВК, лазиет по телефону, пытается отслеживать каждый шаг и ограничивает общение. Я тоже ушла от такого, 3 года кошмара с меня хватит

Когда ревность становится беспочвенной, усложняет общее состояние человека, то скорее всего это не просто чувство, знакомое каждому влюблённому, а начало психического заболевания – бреда ревности.

Выявление ранних симптомов и комплексная работа над проблемой способны оказать своевременную помощь. Бред ревности является расстройством сознания, при котором человек находится в состоянии полной убеждённости, что он правильно воспринимает происходящее.

Общая информация о заболевании

Мышление выстраивает собственную реальность, которую невозможно нарушить никакими доводами и доказательствами.

Естественная ревность, как правило, не возникает беспочвенно: любое подозрение в неверности возникает из-за какого-либо факта. Например, найденная записка, странный телефонный звонок или отсутствие ночью партнёра в доме. Опровергнуть такие подозрения в случае невиновности достаточно легко. Записка может быть написана рукой близкой подруги, звонок был от дальнего родственника, а ночное отсутствие объяснялось нахождением в больнице с больной бабушкой.

Если же идёт речь о патологической ревности, то всё строится совершенно иначе. Как правило, нет никаких причин для возникших подозрений. Заболевший может среагировать на абсолютно безвинный момент поведения партнёра. Любые доказательства и объяснения, попытки оправдаться и объяснить – всё не будет приниматься. Сознание выстроило свою реальность, в которой всё определено не в пользу обвиняемого в измене.

Бред ревности часто встречается ещё под названием синдром Отелло, по имени знаменитого шекспировского героя. Персонаж снискал известность своей нездоровой ревностью к Дездемоне. Поверив домыслам, он убил свою невинную и верную супругу.

Причины возникновения

Современные исследования в области психиатрии не выявляют конкретных факторов, которые могут способствовать развитию такой патологии. Тем не менее существует ряд наиболее распространённых причин, наличие которых закономерно может привести людей к расстройствам.

В психиатрической практике принято разделять факторы возникновения синдрома по гендерному признаку.

Общие причины, способные оказать непосредственное влияние на развитие:

  • хронический алкоголизм;
  • наследственность;
  • стрессовые состояния;
  • депрессия;
  • психические заболевания;
  • патологии сосудов головного мозга.

Особую роль в развитии синдрома отводят хроническому алкоголизму. Заболевание начинает развиваться в состоянии опьянения, затем приступы патологической ревности переходят на трезвое сознание, но уже с искажённой реальностью.

К мужским также принято относить:

  • проблемы с потенцией;
  • физические недостатки (рост, полнота и т.п.);
  • небольшой размер полового органа;
  • материальная несостоятельность;
  • низкий социальный статус.

Причины возникновения заболевания у женщин:

  • гормональные нарушения;
  • неуверенность в себе;
  • полнота, возраст.

Согласно теории Фрейда, мужчина является потенциальным ревнивцем в связи с латентной гомосексуальностью.

Соперник вызывает у него сильные негативные эмоции, которые объясняются неосознанным влечением. Такая версия не доказана научными исследованиями.

Существует ещё теория Боулби, согласно которой, люди приобретают синдром Отелло в том случае, если была психологическая травма в детстве. Основа – взаимоотношения с родителями. Например, за внимание матери приходилось долго бороться, или воспитание часто строилась на выражениях «а вот другой мальчик/другая девочка». Подобное отношение с детства формирует в человеке соперничество, ощущение того, что в любой момент кто-то может стать лучше, увести и забрать то, что любишь. В будущем, если есть предрасположенность к нарушениям сознания, такое состояние может стать благоприятной почвой для развития бреда ревности.

Симптоматика бреда ревности

Выявление заболевания на ранних стадиях поможет не только сохранить спокойствие и мир в семье, но и своевременно начать диагностику других более серьёзных заболеваний. В частности, шизофрении.

К основным симптомам относят:

  • многократные проявления ревности к своему партнёру;
  • нелогичность претензий;
  • путаница в обвинениях;
  • непринятие доказательств, доводов и объяснений;
  • уверенность в собственной правоте.

Характерное развитие болезни:

  1. Первые симптомы проявляются в стадии алкогольного опьянения либо при наличии какого-либо повода, подозрения.
  2. Начинается с лёгких упрёков, безосновательных обвинений.
  3. Усиление воздействия, вплоть до открытой агрессии.

Бред ревности у женщин зачастую сопровождается депрессией:

  • состояние полного отчаяния;
  • бессонница;
  • потеря аппетита;
  • тревожные мысли;
  • отсутствие интереса к жизни.

У мужчин заболевание очень часто выражается приступами физической агрессии (не случайно подобрано название «синдром Отелло»). Так как характерными чертами расстройства мышления являются беспочвенные обвинения и неприятие очевидных доводов, то мужчина в активной стадии заболевания зачастую не находит никаких аргументов кроме физического воздействия.

Диагностика растройства

При обнаружении симптомов бреда у партнёра, необходимо своевременно обратиться за профессиональной помощью. Важно стараться не вступать в споры, не доводить ситуацию до агрессивных диалогов и разбирательств.

Одним из наиболее распространённых способов диагностики заболевания является внутривенная проба на основе этилового спирта. После введения состава, пациент с синдромом начинает проявлять себя рассказами об изменах своего партнёра. Алкогольное опьянение активизирует расстройство сознания, таким образом демонстрируя всю тяжесть стадии патологии.

Однако подобная проба не является основной и единственной диагностикой бреда ревности. Специалисты собирают полный психиатрический анамнез. Проводятся беседы не только с диагностируемым человеком, но и с его партнёром. Выясняется, насколько бредовыми являются обвинения в неверности, были ли ранее подобные случаи, также проявляется наследственность.

При диагностировании болезни у женщин большое внимание уделяется оценке ситуации с точки зрения суицидальных настроений. Важно в таком случае не допустить непоправимых действий с её стороны.

Обследуя мужчин, психиатры особое значение придают степени его агрессивности: насколько человек с синдромом Отелло опасен для своих близких. Случались ли в его жизни драки, были ли ранее приступы агрессии. В ситуациях, когда человек способен на жестокие меры обращения в связи с расстройствами сознания, важно уберечь супругу и детей (при наличии) от тяжёлых последствий.

Важно отметить, что заболевание проявляется в большинстве случаев в возрасте 30-40 лет. Среди детей такого рода расстройства не диагностируются.

Лечение заболевания

Комплекс процедур и занятий по лечению бреда ревности проводится исключительно в специализированных психиатрических клиниках. Как правило, пациент помещается в стационарное помещение, где он постоянно находится под присмотром специалистов.

Основные направления в лечении синдрома:

  1. Лекарственные препараты (нейролептики, антидепрессанты).
  2. Психотерапия (когнитивно-поведенческая, психоаналитическая, семейная).
  3. , если он был причиной активации состояния бреда.
  4. Лечение психических заболеваний, в том числе шизофрении.

Перед выпиской из психиатрической клиники пациент проходит специальную комиссию. Бывают случаи, когда желание выйти за пределы стационара настолько велико, что больной человек всячески скрывает симптомы заболевания. Психиатры проводят длительную и ответственную работу не только по лечению, но и по диагностике излечения заболевания.

Человек с такой патологией опасен для общества.

Тем не менее после прохождения комиссии и диагностирования излечения, человек пожизненно находится на учёте в психдиспансере. Формируется специальная программа прохождения проверок состояния. В случае рецидива ожидается повторное помещение в клинику.

Чем чревата запущенная болезнь

Последствия бреда ревности напрямую зависят от того, насколько своевременно были начаты мероприятия по лечению. Наиболее позитивный прогноз у людей, которые прошли курс на начальной стадии заболевания. Согласно статистике, полного исцеления достигает только 30% человек, обратившихся за помощью.

В случае, если диагноз не подтверждается, а симптомы были вызваны каким-либо личными расстройствами, то лечение ограничивается психотерапевтической либо психологической помощью. Своевременно оказанная помощь сохраняет семью, а также даёт уверенность в собственном здоровье. Специалисты подбирают комплекс мероприятий, которые поспособствуют в будущем не допустить таких ситуаций.

При диагностике бреда ревности на любой стадии назначается госпитализация, так как человек становится потенциально опасным, как для себя, так и для окружающих.

Женщина входит в депрессивную стадию, что может в конечном итоге привести либо до самоистощения, либо даже до суицида. В случае, если в доме есть маленькие дети, то такая мама становится опасной для них.

Мужчина, вошедший в активную стадию синдрома, может нанести вред своей семье. Бредовые идеи, которые появляются в его голове, могут негативно повлиять не только на супругу, но и на детей. Часто мужчина с патологическим мышлением отрицает отцовство своих детей.

Такое заболевание характеризуется частичным расстройством сознания. Воздействию подвергается только определённая часть мышления, ответственная за доверие к партнёру. Это приводит к тому, что очень часто больной человек практически никак себя не выдаёт на людях. Дома это может быть настоящий тиран, который избивает супругу, но внешне на людях он абсолютно адекватен и не агрессивен.

В случае диагностирования и лечения также возникают многие трудности из-за такой специфики синдрома. Люди, страдающие бредом ревности, не считают себя больными. А эффективность любого лечения в первую очередь всегда зависит именно от личного желания идти на поправку.

Зачастую синдром Отелло приводит к разводу и раздельному проживанию с семьёй.

Профилактика приступов

Основным и главным методом предупреждения бреда ревности является сокращение употребления алкоголя. Особенно это важно людям, за которыми отмечается агрессивность в состоянии опьянения.

В личностных отношениях между партнёрами следует выстраивать принципы доверия. Ревность – это естественное чувство, которому подвержен практически каждый человек. Не стоит провоцировать партнёра, осознанно вызывать приступы ревности. В паре партнёрам не следует вести себя вызывающе, флиртовать с противоположным полом, вести скрытный образ жизни.