Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Вы придерживаетесь строгой диеты и упорно выполняете физические упражнения, но живот остается обвислым? Если в образовались излишки кожи и жира, которые не уходят после смены питания и занятий спортом, возможно, вам поможет абдоминопластика (пластика живота). Эта процедура не только позволяет избавиться от ненужных объемов жира и кожи, но и способствует укреплению мышц брюшной стенки.

Впрочем, следует помнить, что абдоминопластика - это и, прежде чем решиться на столь ответственный шаг, следует больше узнать о процедуре, тщательно проанализировать собственную ситуацию и ни в коем случае не спешить с принятием окончательного решения. Пластика живота - это крайняя мера, на которую решаются, только испробовав все прочие способы и методы привести тело в порядок. Эту операцию нельзя рассматривать как альтернативу похудению.

Показания

Подходит как мужчинам, так и женщинам с хорошим состоянием здоровья и стабильным весом тела. Желательно, чтобы пациент был некурящим. Не следует путать пластику с липосакцией (косметической процедурой, целью которой является удаление жировых отложений), хотя хирург может провести липосакцию одновременно с абдоминопластикой. Как следствие нескольких беременностей, у женщин часто встречается обвисание кожи и чрезмерная растянутость мышц живота. Операция поможет им укрепить эти мышцы и избавиться от излишков кожи. Стоит задуматься над проведением пластики и тем, кто однажды страдал от избыточного веса, а теперь похудел, но сохранил часть жира в брюшной полости и обзавелся обвисшим животом.

Кому не подходит пластика живота?

Если вы женщина и планируете беременность, стоит отложить операцию до рождения ребенка. В ходе процедуры происходит натяжение вертикальных мышц живота, и будущие беременности могут повлечь расхождение этих мышц и образование грыжи.

Вы все еще планируете худеть? Не следует назначать абдоминопластику до тех пор, пока ваш вес не стабилизировался.

Важно знать, что эта операция приводит к возникновению шрама в брюшной полости. Шрам обычно характеризуется большой протяженностью и в некоторых случаях бывает сильно заметен. Если вас не устраивает этот факт, возможно, не стоит решаться на процедуру. Врач обсудит с вами все эти вопросы на консультации.

Хотя хирургические операции являются крайними мерами в борьбе за красивое тело, многие люди считают, что идеальный выход в их ситуации - это именно абдоминопластика живота. Отзывы на тематических форумах свидетельствуют не только о том, что большинство рожавших женщин серьезно рассматривают перспективу лечь под нож, но и о том, что сумевшие пройти через это испытание - счастливы.

Ход операции

В зависимости от желаемых результатов эта хирургическая операция может длиться как час, так и пять часов. Сложность процедуры определяется в индивидуальном порядке для каждого пациента. Скорее всего, потребуется лечь в стационар, хотя в некоторых случаях операция проводится на амбулаторной основе. Пациенту делают и на все время абдоминопластики он засыпает. Если врач решит, что стационарное наблюдение после операции не обязательно, нужно пригласить в медицинское учреждение человека, который сможет отвезти вас домой. Кроме того, необходимо, чтобы кто-то остался с вами хотя бы на одну ночь после процедуры (если с вами не живут родственники).

Полная абдоминопластика

Этот тип процедуры подходит для пациентов, нуждающихся в особо сложной коррекции. Разрез производится внизу брюшной полости, примерно на уровне и обычно тянется от бедра до бедра. Затем хирург приводит в порядок кожу и мышцы. Второй разрез делают вокруг пупка, так как необходимо освободить этот район от окружающих тканей. Под кожу обычно устанавливают дренажные трубки, которые снимают через несколько дней по указанию хирурга. Если вас беспокоит сложность этого вида операции, перед консультацией со специалистом можно почитать статьи и отзывы о «абдоминопластика живота». Стороннее мнение поможет окончательно сориентироваться в собственных желаниях, опасениях и ожиданиях.

Частичная абдоминопластика

Во время консультации рекомендуется подробно обсудить с врачом желаемые результаты. На основе сведений, полученных от пациента, хирург выберет тот или иной тип операции. Так называемая «мини-абдоминопластика» производится в случаях, когда располагаются ниже пупка и требуют меньших разрезов. Во время такой процедуры пупок обычно не меняет своего местоположения. Кожу оттягивают, начиная с линии разреза и заканчивая пупком. Частичная абдоминопластика живота может также проводиться с помощью эндоскопа. В зависимости от пожеланий пациента и сложности ситуации процедура может длиться от одного до двух часов. Как и в случае с полной абдоминопластикой, в конце операции под кожу установят дренажные трубки.

Круговая абдоминопластика

Этот тип операции подразумевает хирургическое вмешательство не только в районе живота, но и в районе спины. Если вокруг поясницы скопились излишки жира, можно провести либо липосакцию этого участка, либо круговую абдоминопластику. Последний вариант позволяет избавиться сразу от жира и кожи со спины и бедер - и тем самым усовершенствовать контуры тела со всех сторон. Живот после абдоминопластики - твердый, подтянутый и привлекательный.

После операции

Вне зависимости от назначенного типа операции (полная или частичная абдоминопластика), место разреза одинаково зашьют и перебинтуют. Хирург может посоветовать ношение эластичного бандажа или компрессионного белья после процедуры. Очень важно следовать всем рекомендациям специалиста - от них может зависеть итоговый внешний вид вашего живота. Хирург также подробно опишет, как лучше садиться и ложиться, чтобы уменьшить боль.

Если вы привыкли вести активный образ жизни, помните, что необходимо максимально ограничить физическую активность на 4-6 недель после операции. Врач, наблюдающий за процессом восстановления, может дать дополнительные рекомендации. Возможно, потребуется взять на работе отпуск длительностью до одного месяца. Эти обстоятельства определяются совместно врачом и пациентом в индивидуальном порядке, так как в каждом отдельно взятом случае фактически производится уникальная абдоминопластика живота. Отзывы о хирургах, возможно, помогут определиться с выбором клиники.

Подготовка

Если вы курите, потребуется отказаться от этой привычки на срок, определяемый хирургом. Недостаточно просто уменьшить количество потребляемых сигарет; нужно полностью бросить курить, хотя бы на две недели до операции и две недели после нее. Курение увеличивает риск развития осложнений и замедляет процесс восстановления.

Убедитесь, что ваше меню сбалансировано. Ни в коем случае не садитесь на диету перед процедурой: полноценное питание играет ключевую роль в послеоперационном восстановлении.

Возможно, потребуется прекратить употребление некоторых медикаментов или биологически активных пищевых добавок на определенный период до и после операции. Хирург решит с вами этот вопрос на предварительной консультации. Интересными могут оказаться отзывы об «абдоминопластика живота».

Обеспечение комфорта

Ваше личное домашнее пространство для послеоперационного восстановления должно включать:

• запас широкой удобной одежды, которую легко снимать и надевать;
• телефон на максимально близком расстоянии, чтобы можно было позвонить, не меняя лежачего положения;
• стул для купания и ручную душевую насадку, чтобы можно было купаться сидя и свободно манипулировать потоком воды.

Опирайтесь на свои индивидуальные нужды и потребности, чтобы обеспечить себе максимально удобное и безопасное домашнее пространство для послеоперационного восстановления после такой сложной процедуры, как абдоминопластика живота. Отзывы пациенток на медицинских форумах могут содержать немало полезной информации о налаживании быта после пластики.

Осложнения и побочные эффекты

Вполне ожидаемо, что в течение нескольких дней после процедуры пациент будет испытывать болевые ощущения и дискомфорт, вызванный воспалением. Врач может выписать обезболивающий препарат и дать рекомендации относительно принятия безболезненных позиций и совершения щадящих движений.

Болевые ощущения продолжаются в течение нескольких недель, а то и месяцев. В тот же период возможно появление онемения, синяков или общего состояния усталости. Живот после абдоминопластики приобретает свои окончательные контуры не сразу, поэтому нужно запастись терпением.

Как и любая другая хирургическая операция, абдоминопластика характеризуется наличием определенных рисков. Повышенная опасность развития осложнений грозит тем, у кого диагностирован диабет, плохое кровообращение, заболевания сердца, печени или легких. В группе риска также находятся курильщики. Осложнения включают следующее:

• шрамы (рубцы);
• кровотечение (гематома);
• инфицирование;
• скопление жидкости;
• медленное заживление операционной раны;
• образование тромбов;
• онемение или иные изменения в осязании;
• риски, связанные с общим наркозом;
• изменения цвета кожи;
• длительный воспалительный процесс;
• жировой некроз (омертвление жировой ткани, расположенной глубоко под кожей);
• расхождение швов на операционной ране;
• асимметрия.

Возвращение к жизни

Большинство людей влюбляется в свой новый образ, приобретенный в результате абдоминопластики. Однако в течение многих месяцев собственное тело может казаться чужим в результате хирургического вмешательства. Помните, что вы прошли через многое, чтобы заполучить тело своей мечты, сделали неоценимый вклад - и эмоционально, и физически, и финансово. Главное теперь - соблюдать правильный и заниматься спортом, чтобы на долгие годы сохранить красивый и подтянутый живот, который подарила вам абдоминопластика живота. Отзывы об операции, хирурге, полученном результате стоит вывесить на тематический форум - ваш пример может вдохновить тысячи женщин на переосмысление своей внешности.

Диета

Основная ошибка, свойственная людям (особенно женщинам), прошедшим через абдоминопластику, - это начало для похудения в течение пары месяцев после операции. Обретя красивые формы, женщины страшатся потерять их вновь и потому стремятся не допустить набора веса и повторного провисания кожи или скопления жировых отложений. Врачи, впрочем, категорически не рекомендуют садиться на диету для целенаправленного похудения: так вы не только не прибавите себе здоровья, но и поставите под угрозу новоприобретенные формы.

Какой должна быть диета после абдоминопластики живота? Вариант здесь один-единственный: нужно соблюдать принципы сбалансированного питания и основные постулаты здорового образа жизни. Это означает регулярное потребление большого количества свежих овощей, фруктов и зелени, а также упор на получение максимального уровня протеинов (белков). Белки содержатся в мясе, рыбе, некоторых овощах, молочных продуктах, орехах. Не следует увлекаться сложными углеводами: хлебобулочными изделиями, всевозможными сладкими деликатесами, чистым сахаром и сахарозаменителями. Стремитесь к потреблению свежей фермерской продукции, не подвергавшейся лишней обработке и сохранившей все необходимые человеческому организму вещества.

Абдоминопластика (пластика живота): отзывы

Достаточно посмотреть на фотографии «до» и «после» и ознакомиться с сообщениями результатов хирургического вмешательства, чтобы прийти ко вполне очевидному выводу: пластика живота поистине творит чудеса. Там, где не справляются ни диеты, ни правильное питание, ни регулярные физические нагрузки, в том числе нацеленные на всестороннее укрепление мышц пресса, мужчинам и женщинам приходит на помощь пластическая операция. Разделы обратной связи с пациентами пестрят восторженными откликами тех, кто решился на ответственный и, надо сказать, достаточно отчаянный шаг. Абдоминопластика живота (фото процедуры приведено выше) - это серьезная нагрузка на здоровье, но платой за терпение и веру в результат становится привлекательный подтянутый живот, которым не стыдно похвастать даже на пляже.

Существуют ли отрицательные отзывы? Разумеется, но обратите внимание: все возможные жалобы перечислены под заголовком «Осложнения и побочные эффекты» в данной статье.

Началось все 12 лет назад. Была я нормальных размеров девочкой. Весила 48-50кг. Красивый животик и грудь третьего размера... Вышла замуж и забеременела первым ребенком. Начал быстро расти вес во второй половине беременности, ела нормально, диеты не придерживалась, тогда я не представляла к чему это может привести. Итог давление, отеки и 30 с лишним кг лишнего веса. Вес рос быстро и вся кожа на животе, бедрах, груди покрылась растяжками, как будто меня ножом изрезали - красно-синего цвета. Пока был большой живот - масштабы бедствия представлялись слабо.

И вот я дома... у меня шок... ревела 2 недели... в зеркале я видела невероятно толстую женщину лет 40 (мне было 20), покрытую растяжками от шеи и до колен... Тогда я себя просто похоронила.... Думала это навсегда и ничто меня уже не спасет. Итак вес после р\д 80 кг (был 48-50). Я не опустила руки и так началась моя 12-ти летняя борьба с лишним весом. За три года я скинула 30 кг, но... фигуру уже не вернуть...груди тряпочки, живот приличным так и не стал, кожа тем более. При подъеме посередине живота стал образовывать бугор, долго удивлялась что это, оказалось диастаз - расхождение мышц.

Дома занималась спортом по видео, пока спал ребенок, пешие прогулки с коляской и диета.

Вторая беременность, полнеть опять не хотелось. Сидела на диете все время. На 26 неделе у меня вырезали аппендицит, на животе добавился огромный шрам который растянулся впоследствии. Итог по набору веса, несмотря на диету 18-20 кг, уже смутно помню цифры. Худелось легче чем в первый раз. Но до третьей беременности вес полностью не успела сбросить. Живот стал еще более растянут и никуда уже не помещался, стал подвисать фартук.

Третья беременность... начиналось все хорошо, как обычно, вес держала...

Но в последние месяцы сдали почки, пошли отеки и вес стремительно набирался... опять в районе 20 кг плюсом (это уже после родов).

И снова все по новой, третий раз - последний!

Итог 12 лет - 3 детей и полностью убитая фигура.

И жила бы я так дальше, в своих комплексах и недовольстве собой, физическом и психологическом дискомфорте. И вот однажды моя знакомая рассказала про абдоминопластику. Впоследствии показывала мне фото после операции и описывала ощущения.

Я поняла что сейчас все реально и абдоминопластика то, что мне нужно. Лето 2014 года... я начала изучать информацию об этой операции и выбирать доктора. Поставила себе цель сделать в марте-феврале 2015г

Перечитала все, делала себе пометки о том или ином хирурге и клинике... И в процессе поняла что делать буду только в Atribeaute Clinique у Андриевского Андрея Николаевича... хотя с другими клиниками я знакома и с работами хирургов тоже.

Доктора выбрала по следующим критериям, которые важны для меня:

• работает в Atribeaute Clinique;
• качество шва, его высота;
• размер и форма пупка;
• хорошее формирование области талии;
• Андрея Николаевича характеризовали как внимательного, доброжелательного и простого человека, ответственного за своих пациентов
• много работ можно увидеть в интернете.

18 ноября сходила к Андрею Николаевичу на консультацию. Остались положительные впечатления, все понравилось. Андрей Николаевич уделил мне достаточно много времени, хотя консультация была бесплатная... Очень мягкий, спокойный и внимательный... При осмотре обнаружился большой диастаз и небольшая пупочная грыжа.Необходима липосакция области талии, спины и лобка, одновременно планирую еще липосакцию внутренней стороны бедра заодно, так как там большой уродский нарост жира.

6 февраля была на консультации у Анатолия Владимировича Гилина - старшего врача анестезиолога - реаниматолога клиники Атрибьют.

Анатолий Владимирович задал мне ряд вопросов, мы заполнили анкету, внимательно изучил мои анализы. Противопоказаний против операции у меня нет. Доктор мне рассказал о подготовке: поздний ужин накануне, и за 5 часов до операции последний раз можно пить. Так же описал как будет происходить вся процедура наркоза. Необходимо снять все украшения и контактные линзы, одеть специальные чулки для уменьшение нагрузки на вены и профилактики тромбоза. Чулки можно приобрести в клинике, по размеру, мне их подобрала Марина Евгеньевна Зайцева, флеболог.

Анатолий Владимирович вызвал чувство спокойствия и уверенности, что я буду в надежных и заботливых руках.

Очень боялась наркоза, а это оказалось самой приятной частью всего мероприятия Анатолий Владимирович (анестезиолог) разговаривал со мной во время начала наркоза, измерили давление, оно оказалось 130/70, сказал что нервничаю, но я была достаточно спокойна. Потом мне поставили катетер, очень комфортный, без иглы, с трубочкой. Анатолий Владимирович приложил маску с кислородом, затем пошло лекарство через маску, со специфическим запахом.

После того как начнут выводить из наркоза нужно по команде анестезиолога выполнить ряд действий, открыть глаза, рот, чтобы вытащить трубку. И перелезть на каталку. До сих пор удивляюсь как это все происходит, потому что просыпаешься только в палате... После трубки горло у меня почти не болит, просто чувствуется что что-то там было, при глотании. Я отходила от наркоза нормально, не тошнило. Прошло наверное часов 6 после операции попыталась съесть йогурт, затошнило... я решила с едой подождать... Пока еще наркоз отошел не полностью было хорошо, комфортно и не особо болезненно. Но слегка знобило, это нормально.

Ночью стало тяжелее, места с липо болят при прикосновении, немножко саднили дырочки от канюль. Так как я старалась лежать на спине, она зверски разболелась, но у меня там грыжа. К утру попросила обезбаливающее, уснуть не удалось... Отек рос и бандаж давил сильнее, он высокий, заходит на грудную клетку, даже появилась отдышка. Т-ра держится на уровне 37-37.4 и это тоже нормально после операции. Ставили капельницы с антибиотиком и физ. раствором, дома принимаю антибиотик в таблетках. Очень сложно вставать чтобы не напрягались мышцы живота.

При напряжении у меня появляется боль и жжение, знаю что у многих такого нет. Диастаз был в ширину около 10 см, мышцы сверху слабые, нужно будет работать над ними, тренировать через 3 месяца. Если не путаю цифры, уточню еще у Андрея Николаевича (память что-то в таком состоянии не очень). 2л 300мл откачали при липо. И около 1,5 кг кожно жировой лоскут. Затем была перевязка, Лариса Константиновна(перевязочная медсестра) и Андрей Николаевич сменили повязки. Дренаж решили пока оставить до четверга. Дома жидкость из него необходимо сливать и измерять, после чего доктором будет принято решение снимать или оставлять дренаж.

Важный момент, и видимо мои какие-то особенности, образовались большие гематомы между компрессионным бельем на бедрах и лобке, да и на животе тоже от бандажа, в тех местах где он сминался. Вот такая я принцесса на горошине. У большинства таких гематом нет.

Трубочки - это дренаж, который будет стоять до следующей перевязки. Гематомы видимо моя особенность, редко у кого такие видела.

Поднялась т-ра 38.0 ближе к вечеру, я перепугалась, думаю ну все - осложнения всякие, воспаления или еще чего Написала Андрею Николаевичу - он сказал что до 4 дней это возможно, принять детский нурофен. Ночью тоже температурила и плохо спала. Двигаться все еще очень неприятно. Перевороты на кровати даются крайне тяжело, мне разрешили спать на боку.

Проснулась с температурой 37.2 Выпила нурофен и поехали на перевязку в клинику. Важный момент, в свою старую одежду я не влезла Хорошо был костюм трикотажный со свободными штанами, а так не знаю что бы делала вообще. Доползла до клиники с помощью мужа, крайне не спеша.

Андрей Николаевич снял дренаж, заклеил швы по-новой. Он был уверен после операции, что пупок живой и не повредился в ходе операции... но он закапризничал и начал коричневеть внутри, доктор сказал что пупок "болеет". Печалька конечно, надеюсь он одумается еще бессовестный.

В эти дни постепенно происходило разгибание из буквы "зю" в вертикальное положение. Ходить стала быстрее, в нормальном режиме. Страшно зачесалась спина в местах липо и складок бандажа, так же чешутся дырочки от канюль, они уже совсем зажили. Дискомфорт доставляют отеки, а так же по прежнему сильная гематома в области лобка. Днем отек распределяется и на ноги, а вот ночью собирается только в районе живота и спины, чувствуется сильнейшее неприятное распирание. Даже просыпаюсь от этого. Переворачиваться, вставать уже намного легче, но все делаю аккуратно.

Как и сказал Андрей Николаевич на 5 день повышенной температуры уже не было. Сказал что скорее всего поднималась из-за гематом, просто особенность организма.

Интересно было как живот выглядит стоя, очень быстро муж сфоткал, пока с пластырями. Интересный момент, первое время без бандажа говоришь шопотом. Голова слегка закружилась. Бандаж нужно снимать лежа - расстегнуть, полежать чуть - чуть и только потом аккуратно вставать, не надолго конечно. Вот такие синячки от бандажа.

Напомню что на фото сильнейший отек! Конечный результат операции будет через 8 месяцев-1 год. Мне уже нравится

Была сегодня на перевязке у Андрея Николаевича. Отек сильно спал, влезла в свою одежду. Синяки постепенно сходят. Доктор сказал - восстановление в штатном режиме. Но, не без печальки конечно... небольшой кусочек ткани внутри пупка закапризничал, возник некроз, черная корочка образовалась. Должна отвалиться... Это произошло из-за гематомы видимо, особенности организма. Можно мыться каждый день, затем обрабатывать швы водкой. Думала с большого шва нитки надо снимать, а там они сами рассосутся оказывается. Сняли швы только с дырочек от липо.

Первый раз сегодня помылась, без особых трудностей, тяжеловато дышать без бандажа немного.

Такие гематомы моя личная особенность организма, я таких еще ни у кого не видела!

Андрей Николаевич сделал максимально все что мог и даже больше... я очень довольна результатом уже сейчас!

20 февраля у меня возникли подозрения на серому внизу живота. Серома это скопление жидкости - лимфы, в связи с травмированием окружающих тканей. Как-то я совсем не ожидала её Определила следующим образом... Нажала на шов, смотрю а он колышется как на воде. Ну думаю, может показалось... Приложила ладошки с одной стороны и с другой, и если толкнуть одной ладошкой то отдает в другую и потом обратно... На отек не похоже совсем. В субботу я уже была уверена что это серома и написала Андрею Николаевичу, должна была идти на осмотр 26-го, меня пригласили 24-го. В понедельник вечером 23-го, черная корка которая была в пупке (поверхностный некроз) сильно стянулась и начала травмировать шов, с одной стороны даже оторвала до крови. Я пошла в душ, затем стала обрабатывать пупок водкой ватной палочкой и вся эта корка размягчилась и отошла наконец-то. Засыпала банеоцином, Как назло кончился пластырь ((был уже поздний вечер. Наклеила обычный с зеленкой на пупок - этого делать нельзя, так как пупок мокнет от такого пластыря. Меня наругали на перевязке Лариса Константиновна и Андрей Николаевич.

Ну и вот... пришла я на осмотр... Пупок Андрею Николаевичу понравился, сказал все пока идет хорошо. Серома была распознана не сразу, так как небольшая... Но нужно было убрать лишнюю жидкость... Убирается большим шприцем. В общем ничего страшного, жидкость неприятного бурого цвета, достаточно густая... Около двух шприцев получилось.

Сегодня с утра почти не чувствовалась при прощупывании. Но к вечеру наполняется жидкостью сильнее... потом проверю.

Отеки все еще есть, достаточно сильные. Местами были очень твердые, сейчас большинство размягчилось. По шву пока никаких изменений. Шов низкий, Его прекрасно скрывают трусики, Андрей Николаевич сказал, что опустится еще на 1 см примерно. На фото следы от бандажа...

Напомню что было!

Сейчас я чувствую себя вполне трудоспособным человеком. Раздражает только бандаж, тк кожа очень чешется от него... Отеки и корочка со шва постепенно сходят. Серомы уже нет,но доктор еще не смотрел. Немного подтекает пупок. Область внутренней части бедер еще немного побаливает, как синяк. Кожа около пупка и ниже к шву - онемевшая, но чувствительность с каждым днем все лучше... Очень нравится смотреть на себя в зеркало теперь. Но пока не привыкла, так как бандаж постоянно ношу и вроде как все равно в области талии объемно из-за него.

Хочется скорее заняться спортом!

В динамике.

Отек продолжается сильный, попа, ноги, спина как не мои. Но идет на спад немного. Даже по трусикам видно что над швом нависает, не догадалась сфотографироваться боком чтобы шов был виден.

Предыдущие наблюдения без изменений. Все комфортнее ощущения в зашитых мышцах. Уже почти спокойно можно чихать и кашлять Шов на пупке основная печаль, стягивается.

Была на приеме у Андрея Николаевича. На пупке образовался жесткий рубец, вместо шва, прямо дубовый. На мой взгляд из-за предшествующего поверхностного некроза и травмирования им шва. Доктор обколол пупок гормональным препаратом, вообще не больно, т.к нет чувствительности. Он колется при лечении рубцов и келлоидных швов. Должен размягчить и остановить его рост. Наблюдаем и через месяц встречаемся с Андреем Николаевичем снова, при необходимости колем еще. Если не удастся уговорить пупок вести себя прилично:D, то через 7-8 месяцев можно будет провести коррекцию. Раньше нельзя! В нескольких местах на шве удалили ниточки которые мешали ему заживать и волосы(((как же я их не люблю. Девочки кто будет делать абдомино - мой совет, лучше к моменту операции избавиться от волос хотя бы в верхней части лобка навсегда. Невозможно нервируют. А у меня волосяная часть вся ушла вверх немного, за счет того что подтянули кожу. Сегодня проснулась, а отек спал очень сильно, и я увидела замечательную талию и плоский живот, постараюсь если не отеку опять - заснять. Лучшее средство от отеков диета! Без соли и с минимумом углеводов. Пить воду за 20 минут до еды.

2 месяца 2 недели

Итак реабилитация идет полным ходом Я уже обычный "нормальный человек", хожу без бандажа 2 недели как... Работаю.

Проблемы со швом и пупком пока не отступают, но я смотрю на это позитивно вместе с Андреем Николаевичем.

На шве в некоторых местах возникла реакция на нитки и есть небольшие ранки, они уже заживают. В этом нет ничего особенного и страшного, у многих такое бывает. Пупок пока непонятно как себя ведет и что планирует делать дальше

Вечером присутствуют сильные отеки, а с утра уходят, но не совсем конечно.

Отдельные участки шва светлеют и расправляются. Я очень довольна.

Соблюдаю диету, соль не ем, из углеводов только овсянку с утра и диетические хлебцы. А то была бы как колобок от отеков. Ну и потихоньку сбрасываю вес...

Хороший участок шва. Складка это шов от аппендицита

Участки с ранками от ниток

Пупок выглядит так. Меньше конечно намного стал, чем в первые дни. После того как вкололи гормональный препарат от рубцов, мне кажется действительно что-то стало меняться. Кольцо из рубца менее жесткое и вроде как даже начинает сглаживаться. Сделаю потом коллаж в динамике. Внутри пупка по-прежнему влажно, и если даже аккуратно палочкой влагу пытаешься убрать, травмируется кожа и кровит. Стараюсь вообще пупок не трогать, только сверху протирать.

Вот так нависает отек к вечеру

Очень быстро прошло 3 месяца... Пока особых изменений нет... Отеки продолжают быть, в остальном всё нормально.

Шов пока с пигментацией и красный.

Реабилитация после хирургической подтяжки живота, длится долго и связана с большим количеством трудностей. Необходимо контролировать заживление тканей, ухаживать за шрамом, строго соблюдать режим отдыха, и постараться не нервничать из-за неизбежных побочных эффектов.

Отеки после абдоминопластики держатся как минимум 1-2 месяца и спадают очень медленно. В одной из монографий, посвященных этой операции, ее автор профессор В.В. Храпач особо отмечает, что застои жидкости в районе брюшной стенки могут сохраняться до полугода и больше.

Почему такое происходит и как пережить этот непростой период? Что можно сделать, чтобы ускорить рассасывание? На какие тревожные симптомы следует обратить особое внимание и как не перепутать безобидную «побочку» с грозным осложнением? сайт рассказывает в подробностях:

Почему отеки неизбежны...

• Абдоминопластика, даже если она выполняется по самым щадящим техникам – это обширная операция, во время которой отслаиваются и перемещаются большие массивы тканей. Для нашего организма это всегда сильная травма и она непременно вызывает воспаление – особую защитно-приспособительную реакцию, направленную на восстановление целостности тканей. Выделяются вещества, которые повышают проницаемость кровеносных и лимфатических капилляров, в результате чего часть жидкости из них выходит в мягкие ткани. Этот механизм позволяет доставлять к проблемным участкам тела иммуноглобулины и другие биоматериалы, которые необходимы для уничтожения поврежденных клеток и запуска процессов регенерации. Таким образом отечность – это не только неизбежная, но и необходимая часть восстановления после хирургической пластики живота.
• Второй значимый фактор – наличие разреза на передней брюшной стенке. Кровь и другие жидкие субстанции активно приливают к участкам над швом, а вот с оттоком возникают проблемы: мешает формирующаяся рубцовая ткань. Циркуляция будет в той или иной мере затруднена до полного созревания шрама (а это 8-12 месяцев), но все внешние проявления этой проблемы должны исчезнуть уже через 6-12 недель, когда в рубцовой ткани сформируются новые сосуды.

В норме отеки активно нарастают в первые 3-4 дня после операции, затем начинают медленно сходить . Существенное улучшение обычно заметно через 1-2 месяца, а полное рассасывание может занять до полугода. Иногда оно длиться еще дольше – например, у пациентов с толстой кожей и большим количеством жировой клетчатки, а также если одновременно с абдоминопластикой проводились иные коррекции в той же зоне, в частности липосакция боков (хирурги любят совмещать эти две операции, поскольку вместе они позволяют добиться изящной тонкой талии).

...И как от них избавиться

Быстрого и эффективного способа бороться с отечностью после пластики живота, к сожалению, нет. Придется потерпеть и строго соблюдать все рекомендации своего хирурга – многие из них направлены именно на то, чтобы не допустить излишнего застоя жидкости в организме. Рассмотрим подробнее, чего ожидать и что делать на каждой стадии реабилитационного периода:

• Первые часы и дни после операции

В ушитый разрез на животе устанавливают дренажи. Это специальные трубки, которые в течение первых 3-7 дней отводят лишнюю жидкость из тканей и препятствуют ее застоям. На пациента в обязательном порядке – с их помощью во-первых, фиксируется шов и перемещенные ткани, а во-вторых – стимулируется крово- и лимфоотток, что способствует уменьшению отеков. Носить белье придется не менее 1-2 месяцев, вначале – 24 часа в сутки, снимая лишь на время водных процедур, затем – только днем.

Лежать следует в особой позе – с прямой грудной клеткой и чуть приподнятыми относительно тела ногами. Это нормализует кровоток, нарушенный из-за шва на животе, а также позволяет избежать тромбоза глубоких вен. Раз в 1-2 часа следует встать, немного походить и снова вернуться в горизонтальное положение. А вот сидеть категорически противопоказано: в таком положении кровь приливает к тазу, что способствует нарастанию отечности.

Важная составляющая успешной реабилитации – правильная диета. Чтобы не провоцировать задержек жидкости, после пластики живота следует отказаться от продуктов с высоким содержанием соли (консервов, маринадов, копченостей), уменьшить количество мучного, жареного и жирного, а также постараться предельно сократить употребление алкоголя. Этих принципов следует придерживаться как минимум до завершения восстановительного периода.

• Первые недели

При отсутствии осложнений, на 10-й день после абдоминопластики пациенту снимают швы. Сразу же вслед за этим с разрешения врача можно начинать использовать мази, улучшающие местное кровообращение: гепариновую, «Лиотон», «Траумель», «Троксевазин» и т.п. Если параллельно планируется применять еще и наружные средства для заживления шрама, важно составить график их нанесения, поскольку рассасывающие мази не должны смешиваться с противорубцовыми.

К началу 3-4-й недели, опять же, с разрешения врача, можно начинать курс физитерапии. В борьбе с отеками применяются процедуры, улучшающие микроциркуляцию и способствующие лимфодренажу – прессотерапия, микротоковая терапия, LPG-массаж, УВЧ-терапия, электрофорез или фонофорез с препаратами типа гепарина или трипсина. Правда, какого-то вау-эффекта от них ожидать не следует: многие хирурги достаточно скептически относятся к эффективности этих процедур после абдоминопластики. Впрочем, какого-либо вреда они тоже не принесут.

• Первые месяцы

Тем, кто стремится поскорее разогнать отечность, на 6-й неделе можно приступать к следующем этапу реабилитации – лечебной физкультуре. Правильно подобранные упражнения позволяют восстановить нормальное кровообращение и ускорить отток застойной жидкости из тканей. Однако, следует помнить, что избыточная нагрузка может лишь усугубить ситуацию, поэтому во-первых – фитнес и все традиционные виды спорта остаются под запретом, а во-вторых – занятия по ЛФК следует проводить только под наблюдением инструктора.

В остальном необходимо ориентироваться на советы своего хирурга. После каждого контрольного осмотра он будет корректировать рекомендации и постепенно отменять все послеоперационные ограничения. При неосложненном течении восстановительного периода уже к концу второго месяца можно будет оценить полученный результат.

Если отекает не только живот

Ситуации, когда кроме прооперированной зоны «раздувает» еще и другие участки тела, случаются достаточно редко. Причины могут быть в следующем:

• Отеки половых губ и всей интимной области после абдоминопластики считаются вариантом нормы. Дело в том, что на этих участках много рыхлой подкожной клетчатки, которая способствует быстрому накоплению и удержанию жидкости. Стоит лишь набраться терпения и дождаться завершения реабилитации.
• Застойные явления в предплечьях и по всей длине рук обычно связаны с тем, что в первые несколько дней пациенту ставят большое количество капельниц (болеутоляющие, антибиотики, гемоглобин и т.п.) Из-за этого начинается тромбофлебит – воспаление и распухание венозных стенок. Как правило, он не опасен для здоровья и после отмены инъекций проходит самостоятельно.
• Отечность в ногах свидетельствует о слабости сосудов в этой зоне, в т.ч. о наличии варикоза или склонности к нему. Если при отсутствии иных осложнений жидкость не уходит из нижних конечностей спустя 1-2 недели после операции, имеет смысл проконсультироваться с флебологом.

В каких случаях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу?

Следующие симптомы требуют особого внимания: они часто указывают на развитие осложнений, в т.ч. опасных для здоровья и жизни. При их появлении следует немедленно связаться со своим хирургом или любым другим доступным специалистом для скорейшего лечения:

• Если объем живота растет, ткани становятся твердыми и напряженными на ощупь, а при нажатии возникает ощущение, что под ними переливается жидкость – вероятно . Ее необходимо дренировать, иначе возможно нагноение.
• Покраснение и нарастающая боль на проблемном участке, а также повышение температуры и ускоренное сердцебиение указывают на наличие инфекционного воспаления. Чаще всего такое происходит к концу первой послеоперационной недели. Для устранения проблемы назначается курс антибиотиков – перорально или через капельницу.
• В тех случаях, когда отечность имеет генерализованный характер и распространяется далеко за пределы живота и бедер, следует немедленно проверить работу почек и сердца. Это состояние несет наибольшую потенциальную опасность и чем раньше будет выявлена его причина и начато лечение – тем больше шансов устранить его без последствий для здоровья.

Абдоминопластика живота набирает популярность среди женщин и мужчин. После родов или после заметного похудения кожа живота остается дряблой и обвисшей. У мужчин подобная проблема возникает после значительного похудения. При неэффективности косметических процедур и физических упражнений по возвращению кожи живота в желаемый вид прибегают к оперативному исправлению дефекта.

Что это такое – абдоминопластика живота? Это хирургическое вмешательство по коррекции недостатков живота. Выполняется хирургическое вмешательство под общей анестезией. Можно сказать, что абдоминопластика – это подтяжка кожи. В результате обвислый живот обретает вновь идеальные формы, о чем мечтает каждая женщина.

Стоит отметить, что мужчины также обращаются за помощью к хирургам по вопросу удаления лишней кожи. После абдоминопластики возможны отечность, отек живота. Оценивать результат необходимо через пару месяцев после коррекции.

Показания к назначению операции

Пластика живота производится строго по показаниям. Это полноценное хирургическое вмешательство, имеющее и противопоказания, осложнения, требующее предварительной подготовки и последующей реабилитации. Показаниями к проведению абдоминопластики живота являются:

После осмотра пациента, сбора анамнеза, выявления противопоказаний, врач порекомендует прохождение ряда обследований, без которых невозможно проведение абдоминопластики.

Подготовка к операции

В первую очередь врач должен выяснить наличие у пациента противопоказаний к абдоминопластике:

• воспалительный острый процесс в организме, сопровождающийся подъемом температуры, в том числе, инфекционные болезни;
• сахарный диабет любого типа;
• грудное вскармливание, беременность;
• планирующаяся беременность в течение последующего года;
• сердечно-сосудистая, дыхательная недостаточность;
• почечная и печеночная патологии с угнетением функций;
• длительная кровоточивость, связанная с проблемами в свертывающей системе крови;
• онкологическая болезнь;
• несовершеннолетний возраст;
• психическая болезнь;
• гипертоническая болезнь.

Кроме того, если пациент планирует продолжить похудение, стоит отложить абдоминопластику. Поскольку дряблость живота вернется после потери лишних килограммов. После выяснения отсутствия противопоказаний к операции можно приступить к подготовке к абдоминопластике живота. С этой целью необходимо пациенту пройти следующие дополнительные обследования:

• анализы крови: общий и биохимический;
• анализ мочи общий;
• HCV, HBsAg, ВИЧ.
• обследование на свертываемость крови – коагулограмма;
• группа крови, резус.
• флюорография или рентгенография органов грудной клетки;
• электрокардиограмма;
• исследование ультразвуковое сердца;
• терапевт;
• гинеколог (для женщин);
• анестезиолог.

Стоит отметить, что врачи рекомендуют воздержаться от табакокурения и употребления спиртных напитков за две недели до абдоминопластики, полноценно питаться. За три дня до хирургического вмешательства необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование. Также исключается прием препаратов, способствующих разжижжению крови расслаблению мышц.

О приеме любых лекарственных препаратов на протяжении предшествующего месяца до операции необходимо сообщать специалисту. Непосредственно перед абдоминопластикой врач наносит линии, по которым будут совершены разрезы кожи. Пациент во время процедуры нанесения линий находится в стоячем положении.

Разновидности пластики живота

Различают 4 основных вида операции живота, которые рекомендуются исключительно в индивидуальном порядке. Нельзя по желанию пациента определенный вид абдоминопластики.

Эндоскопическая

Пластика проводится через проколы передней брюшной стенки, куда вводится эндоскоп. Через эти проколы под видеонаблюдением врач совершает все манипуляции. Процедура показана пациентам с незначительными дефектами живота, малым количеством жировой клетчатки.

Пупок остается на месте, хирургически не сдвигается. Возможна комбинация абдоминопластики с липосакцией (удалением избыточной жировой ткани). В связи с малой травматичностью реабилитационный период значительно сокращается. Операция не подходит для удаления значительных жировых отложений, для ушивания диастаза мышц. Длительность эндоскопической операции по восстановлению формы живота составляет около 2 часов.

Мини-абдоминопластика

Операция мини-абдоминопластика схожа по технике с классической абдоминопластикой живота. Выполняется следующим образом:

1. Обезболивание пациента. Как правило, используется общий наркоз.
2. Обработка поверхности кожи антисептическим раствором.
3. Разрез кожи производится в области над лобком.
4. Отделение жировой ткани от мышечного пласта.
5. Липосакция выполняется при необходимости.
6. Подтяжка мышечной ткани и апоневроза.
7. Удаление лишней кожи подкожно-жировой клетчатки.
8. Ушивание раны.

В ране для профилактики осложнений оставляется дренажная трубка. Надевается специальный бандаж.

Классическая

Второе название этой методики – абдоминоторзорафия. Считается травматичной операцией, требующей более длительного периода реабилитации. Продолжительность абдоминопластики составляет около 5 часов. В ходе вмешательства изменяется вид спины, боков, ягодиц, бедер.

Существуют две основные модификации – с пластикой области пупка и без его затрагивания. Ход операции следующий:

1. Обезболивание.
2. Обработка антисептиком операционного поля.
3. Разрез проводится в области над лобком, длиной около 6-7 см. При необходимости может дополняться вертикальным и боковыми разрезами.
4. Отделение подкожно-жирового слоя от мышечной ткани.
5. Подшивание мышечного слоя и апоневроза, ушивание диастаза при необходимости.
6. Липосакция, если требуется.
7. Пластика пупочной грыжи (при наличии) сеткой.
8. Создание нового пупка при смещении прежнего во время проведения подтяжки.
9. Удаление лишней кожи и подкожно-жировой клетчатки.
10. Ушивание раны, постановка дренажной трубки для выведения экссудата в послеоперационном периоде.

Как правило, шовный материал используется рассасывающийся, не требующий в дальнейшем удаления. Если же использовались нити, требующие последующего удаления, их убирает на 14 день после хирургического абдоминопластики. В дальнейшем разрез обрабатывается антисептическим раствором, накладывается стерильная салфетка, надевается бандаж.

Вертикальная и боковая

Показаниями к проведению вертикальной абдоминопластике живота являются:

• наличие вертикального рубца от ранее проведенного вмешательства;
• диастаз мышц передней брюшной стенки, грыжи живота;
• необходимость удаления значительных жировых масс;

Вертикальная абдоминопластика проводится в ситуациях, когда женщине необходимо сформировать талию. Нередко процедуру совмещают с удалением нижних ребер. Разрезы при боковой абдоминопластике проходят на боковых поверхностях живота. Как правило, операция протекает легче по сравнению с классической абдоминопластикой, реабилитация занимает меньшее время.

Реабилитационный период

Реабилитация после абдоминопластики может составлять от одного до 6 месяцев. Первые две недели являются самыми тяжелыми, когда затруднено движение за счет болевого синдрома. Женщины, перенесшие кесарево сечение, отмечают, что абдоминопластика сопровождается меньшим болевым синдромом. В послеоперационные дни необходимо проведение обезболивающей терапии и лечения антибиотиками широкого спектра действия. Применение последних снижает риск осложнений бактериального характера. Быстрое восстановление после абдоминопластики живота предполагает обязательное соблюдение всех рекомендаций врача.

Первые сутки пациент находится на постельном режиме, имеет ограничения по питанию. Со вторых суток разрешено вставать и расширяется меню. На 3-4 сутки при отсутствии осложнений пациента выписывают из стационара.

После выписки дома необходимо обязательно проводить обработку раневой поверхности рекомендованным врачом антисептиком. Можно использовать хлоргексидин, бриллиантовую зелень. В течение пяти дней после операции не разрешается мочить шов.

Компрессионное белье

После операции надевается бандаж после абдоминопластики живота. Врачи рекомендуют его ношение в течение месяца. В последующем предполагается надевать его при выполнении физических нагрузок.

В дальнейшем рекомендуется использовать компрессионное белье, которое должно быть подобрано индивидуально по размеру. Существует множество различных модификаций белья, основными из которых являются шорты с подтяжками, боди. При несоблюдении рекомендаций врача по ношению компрессионного белья риск развития осложнений возрастает.

Возможные осложнения

• отек после абдоминопластики (связан с повреждением путей лимфооттока);
• расхождение швов;
• присоединение инфекции к ране;
• пигментация рубца (во избежание осложнения необходимо в течение 1 года избегать посещать солярий и загорать);
• потеря чувствительности на незначительной кожной поверхности живота, что связано с перерезкой веточек нервов;
• образование жирового валика над областью рубца;
• формирование хронического болевого синдрома – редкое осложнение;
• асимметрия живота, что устраняется хирургическим путем или введение филлеров;
• некроз краев раны вследствие курения пациента;
• формирование гематомы;
• одышка, поскольку снижается объем брюшной полости;
• отек легких – крайне редко;
• анемия вследствие кровопотери из-за липосакции;
• формирование тромбов с последующей тромбоэмболией – при длительном постельном режиме;
• пневмония также возможна при длительном лежании.

Риски осложнений можно минимизировать, если строго соблюдать рекомендации врача, вовремя расширять двигательный режим.

Часто задаваемые вопросы

Существуют общие вопросы, беспокоящие всех, кто готовится к абдоминопластике.

Следы на память шрамы и рубцы

С целью уменьшения рубцов и шрамов после разреза кожи можно проводить косметологические процедуры, начиная с 3 недели. Иногда при их неэффективности возможна процедура – лазерная шлифовка рубца, что делает его малозаметным. Как правило, разрезы проводятся в местах, прикрывающихся нижним бельем.

Когда можно заниматься сексом после операции

Период воздержания от секса индивидуален. После выполнения эндоскопической операции он может составлять около двух недель, после классического оперативного вмешательства по возвращению былых форм живота – до 3 месяцев. Разрешение должен дать врач после осмотра шва. Если рубец является чувствительным и физическая нагрузка вызывает болевые ощущения, чувство жжения, стоит отложить занятия сексом. Это позволит избежать расхождения послеоперационного шва.

Можно ли рожать после абдоминопластики

Врачи рекомендуют планировать беременность не ранее, чем через один год. Рожать после абдоминопластики живота можно. Вопрос в том, нужна ли операция, если человек планирует беременность. Поскольку после родов живот вновь окажется обвисшим, лучше отложить проведение абдоминопластики.

Маммопластика и абдоминопластика за одну операцию

Совмещение двух видов пластической хирургии имеет свои преимущества. Симультанная операция (совмещенная) набирает популярность благодаря следующим преимуществам перед проведением двух отдельных оперативных вмешательств:

• Проведение одного общего наркоза в место двух. Известно, что общая анестезия ухудшает когнитивные функции мозга, отрицательно сказывается на сердечной деятельности. Поэтому данный пункт является значимым преимуществом.
• Сокращение периода реабилитации и нетрудоспособности. Пациенту не придется дважды проходить через боли от раневой поверхности, ограничение в еде, сексе, физических нагрузок. Исключается лишний курс приема антибиотиков и обезболивающих препаратов.
• Экономия – существенное преимущество. Все клиники при проведении двух операций одновременно предоставляют своим клиентам скидки.

Абдоминопластика живота и маммопластика одновременно – отличное решение по вопросу восстановления идеальной фигуры.

Как долго сохраняется результат

Вопрос, на который нет однозначного ответа. В каждом конкретном случае длительность сохранения результата будет различным. От нескольких месяцев до десятков лет. Все зависит от самого пациента. Если он продолжит худеть, живот обвиснет через несколько месяцев, что потребует повторного оперативного лечения. Точно также при беременности и родах результат от абдоминопластики сойдет на нет, напоминать о ней будет лишь рубец. Твердыми результатами после абдоминопластики живота может похвастаться человек, ведущий активный образ жизни, занимающийся спортом. В таком случае результат может сохраниться до преклонного возраста!

В заключение стоит отметить, что абдоминопластика – отличное решение для людей, чьи попытки убрать обвисший живот другими методами увенчались крахом. Стоимость процедуры составляет от 150 тысяч рублей и выше. При соблюдении рекомендаций врача по реабилитации и подготовке к операции, как правило, процедура проходит успешно. Отзывы людей только положительные. Женщины, как правило, пишут с восхищением о том, что вновь обрели добеременные формы. Важно подготовиться к абдоминопластике с психологической стороны, чтобы все прошло успешно.

Получение плоского, упругого живота - это цель многих мужчин и женщин всех возрастов.

Пластика живота, также известная, как абдоминопластика, проводится с целью восстановления эстетических пропорций живота.

Абдоминопластика включает удаление избытка кожной ткани и жировых отложений, которые образуются после родов или из-за особенностей строения тела. Форма брюшной стенки деформируется из-за чрезмерных слоев подкожного жира. Степень этих необратимых изменений очень индивидуальна. Как правило, большая часть пациентов абдоминопластики - женщины после родов. Абдоминопластика относится не только к эстетической хирургии, но также решает функциональные недостатки брюшной стенки, или лечит разделение прямой мышцы живота.

Абдоминопластика может помочь пациентам достичь более гармоничного телосложения, в тех случаях, когда диета и физические упражнения не помогают. Операция часто сочетается с липосакцией бедер и верхней части живота, чтобы достичь лучшей формы тела. Пластика живота проводится под общим наркозом и требует 2-3 дней госпитализации. Во время абдоминопластики удаляют несколько килограммов жировой ткани и кожи, и именно поэтому операция приносит пациенту заметное физическое и психическое облегчение. Внешний вид и размер послеоперационного рубца зависит от типа и размера живота.

Процедура не подходит для пациентов, которые имеют большое количество избыточного веса. Женщины, планирующие в будущем беременность, должны отложить операцию, поскольку мышцы, подтянутые во время пластики, могут быть ослаблены снова во время вынашивания плода.

Медицинские причины для пластики живота:

• складки кожи;
• избыток кожи и подкожной клетчатки в брюшной стенке;
• выраженные растяжки кожи;
• заметные послеоперационные рубцы в брюшной полости;
• послеродовые растяжки кожи;
• избыток кожи в области пупка;
• дряблость и ослабление мышц брюшного пресса;
• отсутствие эстетического контура талии;
• растянутая кожа после быстрой потери веса;
• избыток кожи и избыток массы жира;
• пупочная, паховая, послеоперационная грыжа.

Пластика живота может иметь некоторые риски, связанные с общим наркозом, и местные осложнения.

Процедура пластики живота

Абдоминопластика длится в среднем 1,5-2,5 часов. Перед операцией выполняется маркировка разрезов на коже. Пластика живота осуществляется с помощью общей или эпидуральной анестезии.

Удаление рыхлой кожи и жировой ткани осуществляется через большой разрез, проходящий через живот, как правило, от бедра до бедра. Во время процедуры можно исправить мышцы живота, выполнить укрепление брюшной стенки. Кожа освобождается от мышц и растягивается. Хирург отрезает чрезмерные ткани и формирует новую позицию пупка.

В том случае, когда имеется достаточно обвисшей кожи на животе, горизонтальный рубец размещают в нижней части живота, так, чтобы потом он был скрыт в белье. Пупок во время операции перемещают в другое место в стенке брюшной полости, поэтому вокруг пупка образуется шрам.

Полная абдоминопластика включает:

• разрез от бедра до бедра немного выше лобковой области;
• разрез для освобождения пупка от окружающей кожи;
• отделение кожи от брюшной стенки, чтобы выявить мышцы и фасции, которые должны быть затянуты швами;
• сокращение кожи и жира путем удаления избытка;
• выведение пупочного стебля через новое отверстие и закрепление его швами.

Осложнения абдоминопластики

Плохая циркуляция крови при разрезе в лобковой области может привести к следующим осложнениям:

• нагноение раны;
• формирование гематомы;
• онемение или другие изменения чувствительности кожи (временная или постоянная);
• кровотечение;
• разделение раны;
• накопление жидкости;
• асимметрия;
• видимый шрам.

Пластика живота может вызвать кровотечения, которые, в свою очередь, могут обусловить:

• обесцвечивание кожи;
• опухоль;
• пигментации кожи;
• опухолевидное скопление сыворотки крови в тканях;
• стойкие отеки в ногах;
• боль (может сохраняться в течение длительного времени);
• плохое заживление раны;

Воспаление операционной раны может вызвать:

• разрыв шва;
• повреждение нерва;
• некроз жира;
• келоидные рубцы (тяжелый шрам).

Неудачные результаты абдоминопластики

Прежде, чем оценивать результаты абдоминопластики, следует подождать, по крайней мере, один год. Пациенты должны быть в курсе, что в животе есть два типа жировой ткани. Первый тип жира располагается между кожей и мышцами. Пластика живота и липосакция позволяют избавиться от этого жира. Внутрибрюшной жир находится вокруг кишечника. Этот жир может быть удален только с потерей веса.

Пациенты после абдоминопластики «получают» более прочную и упругую брюшную область и более скульптурную фигуру в целом.

Если пациенты продолжают придерживаться разумной диеты и выполнять физические упражнения, результаты абдоминопластики могут сохраняться в течение многих лет, и даже могут быть постоянными.

Повторная абдоминопластика может быть необходима в тех случаях, если первая операция была сделана плохо, пациенту нужно исправить выраженный шов или произошел сдвиг пупка. Если первая операция была сделана слишком рано, пациент может похудеть после операции, что вызовет провисание тканей. Жир, сохранившийся после абдоминопластики на периферии живота, может быть удален при помощи липосакции.

Если пациент расценивает результаты пластики живота как неудачные, может быть выполнена вторичная абдоминопластика. Восстановительная абдоминопластика направлена, как правило, для устранения послеоперационных деформаций передней брюшной стенки.

Пупок может изменить свою форму с течением времени из-за ряда факторов, таких, как колебания веса, беременность, либо по другим причинам. Ревизионная хирургия может изменить внешний вид пупка. После неудачной пластики живота пупок может сместиться вниз, что выглядит неестественно. В этом случае необходимо выполнить разрез вдоль пупка и переместить его.

Если пациент выполнил коррекцию живота, затем набрал вес и похудел, кожа живота растягивается, и кожные складки снова провисают. В этом случае необходимо иссечение кожи. Но, в связи с тем, что во время первой операции было значительно уменьшено количество излишней кожи, при повторной процедуре можно использовать вариант минипластики живота, т.е. разрез будет чуть меньше линии бикини.

Нерожавшим женщинам, как правило, врачи редко рекомендуют делать подтяжку живота. Если, однако, была выполнена абдоминопластика, а затем женщина родила ребенка - мышцы брюшной стенки снова растягиваются.

Медицинские причины повторной абдоминопластики:

• прошло значительное время после первой операции, и теряется ранее достигнутый эффект (рецидив гравитационного птоза передней брюшной стенки);
• основная операция была выполнена неэффективно;
• после первичной операции были осложнения, требующие хирургической коррекции (частичный некроз лоскута, грубое рубцевание);