Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Кристаллические соединения присутствуют в экскрециях многих людей. У здоровых пациентов обычно в осадке мочи находится мочевая кислота, оксалаты или фосфат кальция.

Некоторые метаболические расстройства приводят к появлению характерных кристаллических веществ в урины - многие типы соединений определяются у пациентов с почечнокаменной болезнью.

Кристаллы в моче определяются в виде осадка. Различают нормальные и аномальные вещества патологического характера. Во время изучения анализа они рассматриваются под микроскопом. В большинстве случаев тип кристаллических соединений зависят от рН экскреций: в кислой среде обнаруживаются одни солевые отложения, в нейтральной - другие.

Определение рН является необходимым условием для анализа мочевых образований. В большинстве случаев это можно выполнить с использованием тест-полосок.

Если обнаружены кристаллы в моче - что это значит? В некоторых случаях их присутствие в жидкости является нормальным процессом жизнедеятельности организма. Наличие других заставляет пройти дополнительные исследования для определения первопричины их появления.

Характеристика и виды образований

Кристаллические соединения, найденные в кислых экскрециях:

1 Мочевая кислота - образовывается при рН между 5 и 5,5. Цветные желтые или красновато-коричневые, иногда зеленые образованию имеют разнообразную форму - четырехугольную, овальную или плоскую с загнутыми краями.

2 Аморфные ураты (ураты магния, натрия и калия) - похожи на песок с коричневыми или оранжевыми гранулами, иногда объединяются в кластеры. Растворяются в тепле или щелочной среде. Увеличиваются у пациентов, получающих химиотерапию.

3 Уратные образования (натрия, калия или аммония) - образуют маленькие коричневые сферы, превращаются в соли мочевой кислоты в кислой урине.

4 Сульфаты - выглядят как бесцветные палочки или вытянутые призмы, встречаются редко.

5 Цистин - бесцветные пластины, соединенные вместе по двое, могут быть спутаны с отложениями мочевых кислотных солей, появляются при цистинурии, отравлении тяжелыми металлами или во время ацидоза почечных канальцев.

6 Холестерин - представляет собой большие прямоугольные тонкие пластины с зубчатыми краями; бесцветные, прозрачные или бледно-желтые капли наблюдаются при филяриозе.

7 Билирубин - желто-коричневые, часто зернистые ромбовидной формы иглы появляются при заболеваниях печени.

Подробнее о холестириновых образованиях:

Если во время тестирования будут обнаружены кристаллы мочевой кислоты - что это может значить?

Вещество производится из природного распада клеток организма и употребляемых продуктов. Попадает оно в почки из крови и выходит вместе с уриной. Однако большое количество кислых солей способствует образованию кристаллических соединений в суставах, вызывая подагру. Также иногда является причиной почечнокаменной болезни.

Основные солевые соединения в щелочных экскрециях:

1. Аморфные фосфаты - вытянутые треугольные пирамиды с заостренными концами; часто встречаются в изобилии в случаях инфекций мочевыводящих путей.
2. Карбонат кальция наблюдается редко, представляет собой маленькие шарики или овалы; могут появиться после употребления в пищу молока или сыра, наблюдаются при длительной иммобилизации костных метастазов, гиперпаратиреозов, ацидозе почечных канальцев.
3. Уратные соли аммония - коричнево-желтые шарики наиболее часто сопровождаются аморфными фосфатами.
4. Гиппуровая кислота - представляет собой крупные бесцветные или бледно-желтые иглы, наблюдается при некоторых видах отравления органическими растворителями и при определенных метаболических заболеваниях.

Состояние, при котором излишнее количество солей не выводится из организма, называется кристаллурия. Кристаллы солей образуются и выпадают в осадок в моче в результате различных нарушений в организме и при воздействии внешних факторов.

• Несоблюдение питьевого режима.
• Обезвоживание организма при болезни.
• Нарушение кровоснабжения мочевыделительных органов.
• Инфекционные заболевания.
• Долгий прием медикаментов.
• Большая физическая активность.
• Чрезмерное употребление белковых продуктов.
• Нарушение метаболизма.

Главной причиной является несоблюдение питьевого режима и обезвоживание организма в период болезни, поэтому очень важно ежедневно выпивать не менее 2-3 литров жидкости.

Употребление большого количества продуктов содержащих щавелевую кислоту, жирного мяса и мясных бульонов, копченных и соленых блюд, способствуют образованию солей в организме.

Виды солей и их нормы содержания

Моча состоит на 93-95% из воды, а 5-7% приходится на соли и белки.

По химическому составу соли бывают 3 видов:

• Оксалаты – это соли кальция и щавелевой кислоты.
• – это производные мочевой кислоты.
• Фосфаты – это соли фосфорной кислоты.

Причины образования солей разные.

Ураты образуются в результате:

• Перенесённых заболеваний: гепатит, подагра, гипергидроз.
• При частом употреблении грибов, шпината, петрушки, жирного мяса и наваристых бульонов.
• Наследственная предрасположенность.
• Употребление большого количества крепкого кофе, какао, алкоголя, шоколада;
• Неконтролируемое употребление антибиотиков.

Причины появления оксалатов в моче следующие:

• Продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты.
• Обезвоживание организма.
• Недостаток витамина Д.
• Болезнь Крона.
• Воспалительные заболевания почек.
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Причины повышенного содержания фосфатов в моче:

• Употребление продуктов содержащих фосфор.
• Отказ от мясных, молочных блюд.
• Нарушение работы почек.
• Сахарный диабет.

Существует специальная шкала, которая определяет норму кристаллов в моче. Шкала включает 4 значения от 1 до 4. Нормальным является значение 1-2, выше уже считается патологией.

Симптомы и диагностика кристаллурии

У людей появляются следующие симптомы болезни:

1. Боль и спазмы в пояснице.
2. Повышенная температура тела.
3. Частое и болезненное мочеиспускание.
4. Изменение цвета мочи.
5. Жжение в половых органах.
6. Выпадает осадок в урине.
7. Слабость всего организма.

Опасность кристаллурии – это развитие мочекаменной болезни, пиелонефрита, нефроза и почечной недостаточности.

Для подтверждения болезни проводят такие мероприятия:

• Общий и биохимический анализ мочи.
• УЗИ почек и мочевого пузыря.
• Цистоскопия.
• Рентген органов мочевыделительной системы.

Основной метод диагностики – это лабораторное исследование мочи . При кристаллурии повышено содержание мочевой кислоты, белка, лейкоцитов. Если кроме плохого анализа мочи, пациента беспокоят симптомы, нужно срочно обратиться к специалисту.

Лечение

Лечение кристаллурии включает в себя:

1. Прием медикаментов.
2. Соблюдение диеты.
3. Питьевой режим.

Медикаментозная терапия предполагает прием таких лекарственных препаратов:

• При повышенном содержании уратов назначают: «Блемарен», «Аспаркам».
• Если повышены оксалаты: «Ксидифон», «Пиридоксин».
• При фосфатах показано применение: «Канефрон», «Цистон».

Помимо этого назначают витаминно-минеральные комплексы, сорбенты.

Все чаще для лечения солей в моче применяют пробиотики: бифидобактерии, лактобактерии и их комплексы.

Очень важно соблюдать диету , которая зависит от вида солей.

При повышенном содержании уратов нужно отказаться от жареной, копченой, соленой пищи, жирных рыбных и мясных супов, алкогольных напитков, шоколада, крепкого кофе и чая, сдобных изделий.

В рационе обязательно должны присутствовать: молочные продукты, сладкие ягоды и фрукты, овощи и вегетарианские супы.

При обнаружении оксалатов в моче запрещено употреблять продукты, содержащие щавелевую кислоту (щавель, ревень, кислые яблоки) жирные, соленые, копченые блюда, наваристые супы.

В меню должны быть включены такие продукты: сладкие фрукты и ягоды, продукты с высоким содержанием витамины группы В (греча, пшено) и магния (сухофрукты), некислые овощи.

Диета при фосфатурии предполагает отказ от сладкой и сдобной выпечки, алкогольных напитков, молочных продуктов, шоколада, жирного мяса.

Разрешено употреблять крупы, ягоды, фрукты, белковые блюда.

При диагностировании кристаллурии необходимо соблюдать питьевой режим, выпивать не менее 3 литров жидкости . Количество потребляемой поваренной соли необходимо свести до 3 граммов в сутки.

Широко применяют средства народной медицины для выведения солей из организма.

Для выведения уратных солей хорошо помогает трава пол-пала . Для приготовления отвара необходимо столовую ложку сырья заварить стаканом горячей воды, довести до кипения, настоять в течение часа. Принимать по половине стакана дважды в день. Курс лечение 14 дней. Трава помогает восстановить водно-солевой баланс, она способна растворять и выводить не большие камни и песок из почек.

Сбор из корней петрушки, сухих листьев земляники, брусники, спорыша и цветков пижмы хорошо выводит соли щавелевой и мочевой кислоты. Для приготовления отвара необходимо 2 столовые ложки сбора залить 2 стаканами кипятка, настоять 2-3 часа, пропустить через сито. Полученную жидкость принимать выпить в течение дня.

Настой зерен овса выводит соли, песок из почек, предупреждает образование уратных и оксалатных камней. Для приготовления отвара нужно стакан неочищенного зерна заварить литром кипятка, настоять в течение 10-12 часов. Принимать по половине стакана перед каждым приемом пищи.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя:

• Отказ от вредных привычек.
• Соблюдение питьевого режима.
• Разнообразное и полноценное питание.
• Занятия физкультурой и спортом.
• Ежегодное обследование всего организма.

Кристаллурия легко поддается лечению, поэтому своевременная диагностика и вовремя начатое лечение позволяет полностью избавиться от заболевания.

Кристаллы образуются в урине любого человека в виде , небольшое количество вовсе не свидетельствует о патологии. Но значительное увеличение их количественного значения при проведении общего анализа мочи уже говорит о наличии возможных проблем со здоровьем и признаков воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Фото 1. Кристаллы в моче - опасный симптом, предвестник образования камней. Источник: Flickr (Internet Archive Book Images).

Причины образования кристаллов в моче

Если боли носят постоянный характер, назначают ультразвуковое исследование почек проблемной области.

Правила сбора материала

Для получения достоверных результатов необходимо соблюдать правила сбора мочи для анализа.

Особое внимание уделяют исключению алкоголя, курения, чрезмерной физической активности и приема жирной и острой пищи не менее чем за 2 дня до сбора анализа. Перед сбором биоматериала половые органы нужно тщательно вымыть с мылом.

Расшифровка результатов

В лабораторных условиях проводится выпаривание мочи для определения количественного наличия солей и кристаллов.

Нормальные значения показателя содержания для мужчин колеблется от 200 до 420 мкмоль/л. При этом могут быть выявлены в состоянии нормы кристаллы аммония, мочевую кислоту, аморфные ураты, фосфаты и карбонат кальция. Если в анализе обнаружены цистин, билирубин, холестерин и тирозин, это свидетельствует о наличии патологий.

Наличие свидетельствует об угрозе возникновения подагры и лейкоза, указывает на обезвоживание организма.

Являются признаком цистита, но могут свидетельствовать об обильном приеме пищи.

Говорят о предрасположенности к возникновению камней в почках.

В идеальном анализе мочи моча прозрачная, без осадка (а значит, и без наличия в ней кристаллов). Появление кристаллов сразу наводит на мысль о патологии, но даже у здоровых людей такого могут появиться кристаллы в моче. Моча – это раствор различных химических веществ (солей) и при определенных условиях (при низкой температуре, при изменении реакции среды мочи, при кратковременном превышении их концентрации) они могут выпасть в осадок, кристаллизоваться.

Кристаллы в моче у здоровых

Даже у здоровых людей в моче могут встречаться такие кристаллы, как оксалаты, фосфаты, ураты.

Соли фосфорных кислот (фосфаты) за счет своей кислой природы в моче с кислой средой находятся в растворимом виде и при изменении ее реакции на щелочную (что может быть вызвано результатом деятельности бактерий) выпадают в осадок.

Соли мочевой кислоты (ураты) могут выпасть в осадок после приема большого количества мясной пищи (создается высокая концентрация мочевой кислоты в моче), после сильного потоотделения.

Оксалаты (оксалат кальция) может наблюдаться после употребления в пищу продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты (щавель, ревень, томаты, шпинат, спаржа).

Также появление кристаллов в моче, не являющееся свидетельством болезни может быть вызвано употреблением большого количества продуктов, содержащих бензойную кислоту (ягоды брусники, черники) – соли гиппуровой кислоты -, и помимо этого, в следствие приема некоторых лекарств (сульфаниламидов, ампициллина).

Появление каких кристаллов в моче – признак болезни?

Наличие кристаллов солей в моче в небольшом количестве – нестрашно, однако их долговременное высокое содержание, вызванное нездоровым питанием или же какой-либо болезнью, будет способствовать формированию конкрементов различных размеров, развитию мочекаменной болезни.

Наличие тех же самых солей, что могут быть и у здорового человека, может быть прзнаком и какого-либо заболевания. Например, ураты появляются при нефрите (остром и хроническом), хронической почечной недостаточности, подагре и др.; фосфаты кристаллизуются при цистите, гиперпаратиреозе; оксалат кальция – при сахарном диабете, пиелонефрите; соли гиппуровой кислоты – при болезнях печени, диабете, гнилостных процессов в кишечнике.

При этом появление некоторых солей однозначно говорит о заболевании. Например, появление кристаллов гематоидина – свидетельство хронических кровотечений в мочевыводящем тракте; кристаллов билирубина – признак гепатита, рака печени; кристаллов холестерина – показатель таких заболеваний, как цистит, жировое перерождение почек. Появление кристаллов цистина говорит о нарушении цистинового обмена (цистинозе); кристаллов лейцина и тирозина – о выраженном расстройстве обмена веществ, деструктивном заболевании печени, лейкозе.

Понятно, что при таком разнообразии вариантов, при которых могут наблюдаться кристаллы в моче, на основании только лишь анализа мочи диагноз поставить невозможно.

Моча сама по себе представляет собой раствор десятка соединений, в том числе и солей. Однако в ряде случаев ее физико-химические свойства могут меняться таким образом, что создаются условия для осаждения солей в виде кристаллов микроскопических размеров. Само по себе не несет опасности – такие образования легко выделяются с мочой. Однако, оставаясь в мочевыводящей системе, такой кристаллик может начать расти и приводить сначала к появлению песка в почках, а затем и к мочекаменной болезни.

На растворимость веществ в моче имеют влияние несколько факторов, но главные из них – концентрация и рН среды. На концентрацию влияет скорость выделения того или иного вещества, а также скорость и количество его поступления в организм – чем выше эти параметры, тем больше концентрация этого вещества в моче и тем легче оно выпадает в виде осадка.

С рН несколько сложнее – эта величина характеризует кислотность среды. Многие вещества мочи хорошо растворяются в более кислой среде и осаждаются в щелочной и наоборот. Поэтому важно поддержания оптимального рН мочи, значения которого позволяют растворяться большей часть твердых соединений этой биологической жидкости.

Почему появляются соли в моче?

Само по себе однократное обнаружение небольшого количества солей в осадке мочи не повод для тревоги – вполне возможно, что это явление возникло из-за рациона человека, уровня физической нагрузки накануне. Однако регулярное обнаружение больших количеств кристаллов в моче дает основания для назначения диеты и лечения.

Среди десятков твердых соединений мочи лишь несколько из них способны достичь особой «нестабильной точки» и начать выпадать в осадок:

• Соли мочевой кислоты или ураты представляют собой продукт переработки пуриновых азотистых оснований – кирпичиков, из которых состоит ДНК. Они могут появиться в моче при употреблении большого количества мяса, бобовых продуктов, а также таких напитков как чай или кофе. При активной физической нагрузке в организме также образуется большое количество мочевой кислоты. Повышенное образование уратов лежит в основе тяжелого обменного заболевания подагры. Условием для кристаллизации солей мочевой кислоты является наличие рН менее 6 (кислая среда), тогда как при щелочном рН они полностью растворяются. Поэтому при их обнаружении в моче следует исключить из рациона значительные объемы мяса и пить щелочные минеральные воды.
• Фосфаты или соли фосфорной кислоты , также нередко становятся причиной появлений кристаллов в моче и камней в почках – в дальнейшем. Большие объемы соединений фосфора поступают в организм вместе с рыбой, молочными продуктами, некоторыми минеральными водами. Также концентрация этих соединений в моче повышается при цистите, упорной рвоте, высокой температуре. Фосфаты растворяются в кислой среде при менее 7. В случае щелочной реакции среды происходит кристаллизация и осаждение этих солей. Поэтому при высоком количестве этих соединений в моче следует уменьшить их поступление (избегать потребления рыбы, кисломолочных продуктов) и подкислять мочу – принимать аскорбиновую кислоту, кислые фрукты.
• Соли щавелевой кислоты или оксалаты содержаться в огромном количестве растительных продуктов питания. Поэтому вегетарианский образ жизни часто служит причиной появления кристаллов этих солей в моче. Также они появляются при сахарном диабете, пиелонефрите, некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Оксалаты выпадают в осадок при кислых значениях рН. Уменьшают образование щавелевой кислоты в организме витамин В6 и ионы магния, поэтому употребление этих компонентов значительно уменьшит количество оксалатов в моче.

Для уменьшения количества любых солей в моче важно понимать, что для их растворения необходимо оптимальное количество воды. Поэтому поддержка правильного водного режима (не менее 2,5 литров в день) и сбалансированного рациона служит наилучшей профилактикой мочекаменной болезни.