Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

При отсутствии менструации каждая женщина задумывается о причинах. Наиболее доступным и достоверным методом является УЗИ, с успехом используемое для определения беременности в малые сроки.

После оплодотворения образовавшаяся зигота идет по маточной трубе в полость матки, постепенно увеличиваясь в размерах на своем пути. Начиная с 22-го дня , его диаметр составляет 3–5 мм. Этого достаточно, чтобы на 5-й день после задержки менструации можно было делать УЗИ для определения наличия эмбриона.

Далеко не всегда овуляция происходит строго в середине цикла, она может наступить на 7–10 дней раньше или позже. Проводить УЗИ при задержке следует не ранее чем через 5 дней отсутствия менструации. Это минимальный срок, позволяющий наверняка установить присутствие эмбриона в матке, а также для определения, на какой неделе гестации находится будущая мама.

Если период цикла постоянный, то это помогает точнее и быстрее определиться со временем гестации, чем при плавающем графике менструаций. Для малыша не будет особой разницы, через сколько дней после зарождения его обнаружат на УЗИ, потому женщинам с нерегулярным циклом лучше приходить на обследование при задержке от 1 недели и более.

Проведение обследования необходимо не только для того, чтобы узнать срок гестации будущей мамы, также УЗИ показывает, где расположился и как прикрепился эмбрион. Это важно для дальнейшего ведения беременной.

Показания и противопоказания к обследованию

Существуют 2 вида УЗИ, которые делают для определения беременности – трансвагинальное и абдоминальное. Идти на обследование целесообразно не ранее 5 дней после задержки.

1. Исследование через влагалище более специфично для первого месяца беременности. С его помощью будет видно эмбрион уже через 21 день после зачатия.
2. Абдоминальное УЗИ неспособно обнаружить беременность в 3–4 недели из-за того, что проводится через брюшную стенку. Потому оно может показать зачатие позже, чем трансвагинальное, с разницей в 2 недели.

Проведение УЗИ показано в следующих случаях:

1. Отсутствие менструации в предполагаемую дату.
2. Тянущие ощущения внизу живота.
3. Боли в животе, особенно в нижней его части.
4. Задержка при наличии внутриматочной спирали.
5. Наличие хронических гинекологических заболеваний.
6. Кровяные выделения, не совпадающие с циклом.

Обследование помогает выявить источник жалоб, поскольку не только при беременности критические дни запаздывают.

Противопоказаний к проведению УЗИ не существует. Единственный фактор, который может здесь учитываться, – это личное нежелание женщины обследоваться.

Выбор метода для определения беременности после состоявшегося зачатия, какой сможет показать ее в наиболее ранний срок, остается за доктором, но предпочтение отдается чрезвлагалищному способу УЗИ.

Для наиболее достоверного подтверждения оплодотворения, определения срока беременности, осмотра и оценки эмбриона лучше делать УЗИ трансвагинально.

Важен факт определения сроков беременности максимально точно, как и осмотр зародыша, потому что в период до 12 недель возможно проведение аборта по медицинским показаниям при обнаружении пороков развития, несовместимых с жизнью.

Подробнее о диагностике ультразвуком во время беременности смотрите в сюжете:

Как подготовиться к обследованию

Согласно стандартам обследования, первоочередное исследование УЗИ, оно используется для определения беременности и для выявления иных вероятных виновников отсутствия месячных, а именно:

• Полипы эндометрия.
• Миомы матки.
• Эндометриоз.
• Кисты яичника.

Проведению любого ультразвукового исследования мешает повышенное газообразование, затрудняющее визуализацию. Для уменьшения образования газов за 2–3 дня до обследования нужно уменьшить в рационе следующие продукты:

• Бобовые.
• Свежий черный хлеб.
• Капусту.
• Цельное молоко.
• Жирные сорта мяса.
• Выпечку.
• Газированные напитки.

Для проведения абдоминального УЗИ мочевой пузырь желательно наполнить. Для этого за 1–2 часа до обследования нужно выпить 500–1000 мл жидкости, лучше – чистой питьевой воды. Перед трансвагинальным УЗИ мочевой пузырь нужно освободить, предварительно посетив дамскую комнату.

Как делают УЗИ на определение беременности

При ненаступлении менструации делают 2 вида УЗИ, направленных на определение вероятной беременности. Трансабдоминальное, при котором доктор датчиком водит по животу будущей мамы, и трансвагинальное, т. е. путем введения датчика во влагалище.

Для определения беременности при задержке до 1 недели самым точным является трансвагинальное УЗИ. При абдоминальном УЗИ сигналу до эмбриона нужно пройти большее расстояние, потому при гестации до 5 недель ничего не получится увидеть.

Описание двух методов:

• Трансвагинально. Обследуемая беременная ложится на кушетку на спину, ноги сгибает в коленях и слегка разводит в стороны. Врач проводит УЗИ с помощью специального влагалищного датчика, имеющего своеобразную форму и определенный диаметр для облегчения его введения. Это предотвращает возможность ощутить боль во время обследования. Предварительно на датчик надевается презерватив.

• Трансабдоминально. Женщина располагается на кушетке на спине, ноги лежат горизонтально, реже – согнуты в коленях. Доктор проводит осмотр с помощью обычного поверхностного датчика, которым водит по животу. При наличии выраженного слоя подкожно-жировой клетчатки исследование для определения беременности может оказаться безрезультатным.

Расшифровка результатов

До 12 недель беременности будущий малыш называется эмбрионом или зародышем. Позднее он будет называться плодом. На самом первом УЗИ зародыш выглядит как гиперэхогенное (темное), т. е. не пустотное внутри образование. Оно находится у выхода из маточной трубы или прикреплено к одной из стенок матки. Это называется плодным яйцом.

Отличительные особенности эмбриона – у него есть желточный мешок, тонкая оболочка. Это помогает отдифференцировать раннюю беременность от полипа, кисты и иных образований. Для определения срока беременности существуют специальные таблицы.

Также УЗИ делается для определения расположения эмбриона. Если он вне матки, то это показание к экстренному оперативному вмешательству. При наличии признаков повышенного тонуса мышц матки ставится вопрос об угрозе прерывания беременности и лечении.

Смотрите как выглядит плодное яйцо на мониторе УЗИ:

Возможны ли ошибки диагностики

Во время проведения УЗИ, как при любом исследовании, могут быть неточности или ошибки при получении результата. Основные причины, по которым на УЗИ доктора могли не увидеть беременность:

1. Раннее обращение – срок слишком мал для визуализации плодного яйца.
2. Поздняя овуляция.
3. Воспалительный процесс в матке, скрывший маленький эмбрион.
4. Устаревшее оборудование.
5. Человеческий фактор.

Ошибиться и предположить беременность на УЗИ врач может при следующих заболеваниях и состояниях:

• полип;
• миома;
• гематома.

Точность получения достоверного результата зависит не только от специалиста УЗ-диагностики, но и от беременной. Погрешность при подсчете менструального цикла, неверно названная дата последних месячных, нежелание рассказать о наличии гинекологических заболеваний затрудняют диагностику.

Определить беременность буквально с первых ее дней еще до задержки месячных можно, сдав кровь на уровень ХГЧ – гормона беременности. Его уровень будет возрастать прямо пропорционально росту эмбриона.

Сколько стоит исследование

УЗИ для определения беременности проводится бесплатно по системе ОМС при обращении в женскую консультацию. При желании или при отсутствии СНИЛС, страхового полиса можно обратиться в частную клинику. Средняя стоимость обследования составляет 1,5–2 тысячи рублей.

Использование ультразвука является наиболее доступным и безопасным средством для определения беременности, в том числе на малых сроках. Однако нужно помнить о своевременности обращения к гинекологу, оптимальный период для этого – от 5-й до 12-й акушерской недели. Именно в это время можно оценить эмбрион, его состояние и выявить грубые пороки развития.

На каком сроке вы пришли на первое УЗИ? Расскажите в комментарии о своем опыте определения беременности. Если статья понравилась, то поделитесь ею с друзьями.

УЗИ при беременности является самой распространенной, информативной и обязательной к проведению процедурой, которая позволяет провести оценку внутриутробного развития плода и состояния женских органов. Она совершается неинвазивным методом, что означает полное отсутствие какого-либо механического воздействия на органы и ткани организма беременной женщины. Датчик ультразвука прикладывается к животу будущей мамы, и доктор получает информацию о том, соответствуют ли параметры его строения и развития нормальным показателям.

На каких сроках нужно делать УЗИ беременным

К сожалению, не у всех женщин беременность протекает легко и спокойно. Часто встречаются случаи, когда появляются болезненные ощущения или подозрительного вида выделения со сгустками крови. Такие симптомы говорят о том, что здоровью и жизни ребенка угрожает опасность, и гинеколог в срочном порядке отправляет маму на ультразвуковое исследование. Оно дает возможность провести точную диагностику, выявив причины и следствия патологии. Это очень важно для назначения правильного лечения.

При нормальном течении беременности, если будущую маму ничего не беспокоит, и врача удовлетворяют результаты ее анализов, женщине назначают плановое УЗИ. На каких сроках нужно делать УЗИ?

УЗИ на ранних сроках беременности

УЗИ при беременности на ранних сроках, начиная с 4 недели, назначается в том случае, если необходимо подтвердить зачатие. Особенно у тех пациенток, у которых в прошлом имели место аборты. Конечно, основными способами узнать, получилось ли зачать ребенка, являются аптечный тест и сдача анализа крови на ХГЧ. Однако методы неэффективны с точки зрения определения, в правильном ли месте закрепилось плодное яйцо, нет ли вероятности внематочной беременности.

Ультразвук дает исчерпывающую информацию:

• о подтверждении беременности;
• об области закрепления плодного яйца – в полости матки или вне ее;

Первый триместр (10-14 неделя)

Ультразвуковой скрининг позволяет докторам определить примерный период зачатия, однако более точные сведения появляется только после прохождения планового ультразвукового исследования в первом триместре. Оно совершается трансвагинальным методом, учитывая небольшой размер матки, однако в некоторых случаях врач-диагност может выбрать обследование через брюшную стенку.

Ультразвуковое исследование при беременности на 10-14 неделе позволяет узнать:

• срок гестации, чтобы просчитать предполагаемую дату родов;
• количество эмбрионов;
• наличие сердцебиения (прослушивается уже с 5 недели);
• наличие хромосомных отклонений по результатам измерения размера воротникового пространства и носовых костей.

Внутренние органы малыша еще не до конца сформированы, однако, ориентируясь на установленные нормы развития, врач сможет точно определить, соответствуют ли им показатели ребенка. Кроме того, хорошо видно детское место.

Специалист проверит, имеется ли отслойка плаценты. Если он обнаружит патологию, то зафиксирует ее в заключении, чтобы гинеколог смог назначить эффективное лечение.

Второй триместр (20-24 неделя)

На второе плановое УЗИ при беременности отправляют в промежуток между 20 и 24 неделями, когда идет шестой месяц гестации. Ребенок заметно вырос, у него уже сформированы все жизненно важные внутренние органы, поэтому врач ультразвуковой диагностики проводит проверку его анатомического строения. Кроме того, теперь с высокой долей вероятности можно обнаружить врожденные пороки развития, если есть подозрения.

УЗИ во втором триместре ждут большинство родителей, ведь именно в его процессе врач может назвать пол ребенка. Современное оборудование помогает на сроке 20-24 недели выяснить, мальчик или девочка в утробе, вероятность ошибки минимальна

Второе плановое УЗИ дает возможность изучить плаценту. Доктор оценивает ее толщину, зрелость, а также место ее расположения и степень предлежания, все эти показатели влияют на здоровье малыша. В результате будет сделано заключение о состоянии шейки матки, а также имеется ли обвитие пуповины вокруг плода. Стоит сказать, что даже если обвитие есть, врачи не считают это критичным. Тревогу вызывает, если пуповина обматывает шею плода на последних неделях пред родами.

Третий триместр (32-34 неделя)

Когда делают УЗИ в третьем триместре, женщина уже находится на восьмом месяце. Его важность определяется возможностью обнаружить синдром задержки развития плода либо поздно выявляющиеся врожденные аномалии. Врач может назначить терапию, которая до родов поможет улучшить состояние крохи и мамы.

Кроме всего этого, на ультразвуковом исследовании можно увидеть:

• положение ребенка (головой вниз или вверх), которое влияет на то, какие роды предстоят – естественным путем или с помощью кесарева сечения;
• показатели роста плода;
• двигательную активность (слишком частые шевеления, как и слишком редкие и вялые могут быть признаком недомогания);
• состояние внутренних органов;
• скорость и направление кровотока в сосудах матки, пуповины и самого плода (такое исследование называется допплерографией);
• зрелость плаценты (от этого зависит нормальное поступление кислорода к плоду).

Виды УЗИ

УЗИ при беременности проводят двумя способами: трансвагинально (с введением датчика во влагалище) и трансабдоминально (через брюшную стенку). Кроме того, они различаются по своему назначению.

Фетометрия.

Определяется точный срок беременности, а также бипариентальный и копчико-теменной размеры, длина бедра, окружность головы, живота, груди.

Скрининговое ультразвуковое исследование.

Это плановая процедура, проводимая в определенные недели каждого триместра.

Допплерография.

Доплер-исследование кровотока назначается гинекологом при наличии показаний.

В зависимости от того, каким образом отображаются на мониторе данные о внутриутробной жизни плода, УЗИ подразделяются на 2D, 3D и 4D.

2D

Двухмерное УЗИ – это скрининговые исследования, которые проводятся три раза в течение всего срока вынашивания ребенка. Они являются обязательными для прохождения всеми без исключения будущими мамами. Услуга бесплатная по направлению гинеколога.

УЗИ в формате 2D называют также исследованием по высоте и ширине. Врач вместе с родителями видит на мониторе черно-белую картинку. Многим мамам и папам она совершенно ни о чем не говорить. Расшифровка под силу только врачу ультразвуковой диагностики. Он получает ценную информацию о размере плода, параметрах развития его внутренних органов и частей тела. Этого достаточно, чтобы сделать вывод, благополучно ли протекает беременность, имеются ли врожденные аномалии, не угрожает ли что-либо ребенку.

3D

Трехмерное УЗИ при беременности дает объемную картинку за счет того, что исследование проводится в трех измерениях – помимо ширины и высоты появляется глубина. Считается, что данный вид УЗИ применяется чаще всего не с целью диагностики, а чтобы сделать фотографию ребенка для нетерпеливых родителей, желающих увидеть его лицо. Возможно, так и есть, однако доказано и другое: 3D исследование, дающее более четкое и объемное отображение, помогает увидеть многие отклонения.

Лучше всего проходить трехмерное УЗИ в процессе скрининга второго триместра. Качество изображения зависит от таких факторов, как величина плода, количество и качество околоплодных вод. Исследование проводится на платной основе в перинатальных центрах и медицинских клиниках.

4D

В 4D УЗИ входят четыре измерения – ширина, высота, глубина и время. Суть данного метода в том, что на экран выводится видео, на котором видна двигательная активность малыша в режиме реального времени. В процессе такого исследования мама и папа смогут не только увидеть, как он выглядит, но и понаблюдать за его движениями. Более того, запись исследования будет произведена на диск и передана счастливым родителям. Услуга 4D исследования является платной.

Четырехмерное ультразвуковое исследование, как и трехмерное, не рекомендуют проводить раньше 20-й и позже 28 недели. В промежутке между этими сроками можно получить качественное изображение и точную информацию о состоянии плода.

Дополнительные исследования

На вопрос, сколько раз за весь срок вынашивания ребенка, женщине предстоит пройти через процедуру УЗИ, ответить очень сложно. Все зависит от состояния здоровья и возраста будущей мамы, от того, был ли у нее неудачный опыт в вынашивании ребенка. Кроме того, если у беременной женщины есть жалобы на самочувствие, врач назначает дополнительные исследования методом ультразвука.

В каждом триместре есть свои показания для назначения внепланового УЗИ.

В первые три месяца беременности к нему могут привести кровянистые выделения и боли в животе. Врач отправляет на ультразвук, чтобы выяснить причину и понять, есть ли замершая или внематочная беременность.

Во втором и третьем триместрах исследование методом ультразвука показано при многоплодии, выявлении отклонений в развитии и размерах плода, нарушении двигательной активности, наличии инфекционного заболевания или предлежания плаценты у мамы, подтекании околоплодных вод и т.д. На поздних сроках веской причиной может послужить подозрение на тазовое предлежание ребенка. При его подтверждении врачи проведут кесарево сечение, чтобы снизить риск нанесения травмы младенцу.

Вредно ли ультразвуковая диагностика для ребенка или мамы

До сих пор не существует однозначного мнения по поводу того, наносит ли вред проведение УЗИ во время беременности. Кто-то считает, что метод не несет в себе никакой опасности. Однако большинство врачей-гинекологов считают, что береженного Бог бережет, а значит, без веских причин процедура назначаться не должна. Именно поэтому Минздравом установлены четкие сроки, от которых не рекомендуется отклоняться. Родителям нужно помнить, что ультразвук проводится не ради любопытства, а для своевременной диагностики развития, которая поможет малышу родиться на свет здоровым.

Во время беременности женщина должна проходить определенные обследования и сдавать анализы. На протяжении всего срока проводятся плановые УЗИ при беременности. Некоторым бывает достаточно одного обследования, другим потребуется посетить кабинет специалиста несколько раз. Когда делать , на каких сроках проводится и о чем может рассказать – обо всем расскажем подробно.

Вконтакте

Значение процедуры

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – это один из самых популярных видов диагностики в современной медицине. Применяется для определения многих патологических процессов во всех органах. Методика широко используется во время беременности, чтобы определить состояние и правильность развития плода.

Обратите внимание! Процедура УЗИ дает возможность увидеть отклонения в развитии малыша на ранних сроках, что позволит своевременно вмешаться и скорректировать состояние плода.

Процедура проводится на специальном оборудовании, которое работает на частоте ультразвуковых волн.

Специальный датчик, которым специалист проводит по телу (в случае беременности по животу), излучает ультразвуковые волны, которые проходят сквозь мягкие ткани и считывают информацию.

Волны, отражаясь от тела эмбриона, возвращаются обратно и передают на экран монитора изображение в режиме реального времени.

УЗИ позволяет определить количество плодов, их величину, положение, увидеть патологии или отклонения в развитии. В основном аппарат работает в монохромном цвет е, где черное – это мягкие ткани и жидкость, а белое – костно-хрящевые образования.

Многие женщины, которые впервые готовятся стать мамой, не знают, во сколько недель нужно отправиться на и сколько всего их проводится на протяжении всего срока. Как правило, рекомендуется делать три скрининга, которые включают ряд анализов и обязательное обследование с помощью ультразвука. Оно позволит следить за развитием, ростом и положением малыша, дает возможность увидеть пол ребенка.

В тех случаях, когда беременная женщина чем-то болеет или есть угроза для жизни и здоровья плода, тогда УЗИ проводится чаще, по назначению врача. Это дает возможность мониторить правильность развития плода.

Опасна ли процедура для малыша

Вне зависимости от того, на каких сроках делают процедуру, многие будущие мамы переживают за малыша, не опасна ли для него данная диагностика. УЗИ проводится во всех странах мира на протяжении многих лет, пока что от него никто не пострадал. Можно привести множество примеров, доказывающих, что ультразвук не вредит плоду, если его делать по графику, а не каждый месяц. Звуковые волны, в отличие от магнитных, поэтому они не приносят организму никакого вреда. Они могут побеспокоить слишком маленький плод, но не более того.

Современное УЗИ-оборудование использует низкие частоты, которые никаким образом не вредят здоровью малыша и будущей матери .

Ультразвуковыми аппаратами в медицине пользуются на протяжении 70 лет.

За это время аппаратуру усовершенствовали и обновили. Современные аппараты, используемые в гинекологии, полностью безопасны.

Сколько раз делают УЗИ при беременности. Исследование проводится, согласно плану, в каждом триместре по рекомендации лечащего врача.

Первый триметр

Первое УЗИ при беременности проводится в период на сроке 12 недель, в интервале от 10 до 14 недель. С восьмой недели беременности заканчивается эмбриональный период, у малыша начинается формирование внутренних органов и конечностей. С десятой недели уже можно бывает обнаружить отклонения в развитии ребенка.

Важно! Если у плода присутствуют сильные нарушения или развитие ДЦП, микроцефалии и других патологий, то на этом сроке еще можно сделать аборт.

Возможность хирургического прерывания беременности обсуждается с пациенткой в случае наличия патологий.

УЗИ при беременности на начальном сроке выполняет ряд важнейших задач:

• определяет количество плодных яиц;
• измеряет рост зародыша от копчика до затылка;
• изучает анатомию плода (количество конечностей);
• измеряется ТВП, по которому можно определить наличие или отсутствие хромосомных нарушений. Если толщина воротникового пространства более 2,7 мм, это может говорить о развитии синдрома Дауна;
• помогает увидеть состояние сердца, мозга и других органов.

Если врач во время первого обследования определяет какие-то патологии, тогда беременной придется пройти еще некоторые процедуры.

Второй триместр

Второе УЗИ при беременности очень волнительное. Ведь именно на нем мама может узнать пол своего ребенка.

В некоторых случаях удается рассмотреть половую принадлежность малыша, но для этого нужно высококлассное оборудование и определенное положение эмбриона.

Как правило, повторное ультразвуковое исследование проводится на втором семестре на сроке до 20-й недели.

Не всегда поза малыша дает возможность увидеть пол, к этому нужно быть готовой и не стоит расстраиваться.

Врач определяет следующие параметры:

• окружность живота, размер плода и длину кости. Эти мерки дают возможность понять, нет ли отклонений в развитии плода;
• расположение плаценты и внутреннюю циркуляцию крови;
• качество и количество околоплодных вод могут указать на наличие инфекционного заболевания у мамы или на почечную недостаточность у малыша;
• исследование пуповины, определение обвития, если оно есть;
• определение риска преждевременных родов.

Если воды вызывают подозрение, тогда нужно дополнительно сдавать анализы. Многоводие может свидетельствовать о резус-конфликте. Это явление, возникающее в случае несовпадения резусов матери и ребенка.

Третий триместр

Третье плановое УЗИ при беременности назначается на сроке 32-34 неделя. В это время врач смотрит на величину и положение плода, это позволяет определить приблизительную дату родов.

Кроме этого, за счет положения малыша можно предположить, как будут протекать роды.

Если ребенок не перевернулся головкой вниз, то это причина готовиться к .

Кроме этого, оценивается положение и состояние плаценты.

На 37-й неделе беременность считается доношенной, поэтому с этого момента можно ожидать предвестники родов и готовиться к важному событию.

Разновидности исследований

Медицина не стоит на месте и типы исследований постоянно совершенствуются. Какие сегодня существуют виды УЗИ при беременности.

Как называется УЗИ и что исследует:

• внутривлагалищное: проводится, как правило, на раннем сроке, дает возможность определить патологии плаценты и шейки матки, если они имеются. Точность такого способа выше, чем при стандартной процедуре. Особой подготовки к такому способу диагностики нет, достаточно провести личную гигиену и опорожнить мочевой пузырь;
• пренатальный скрининг может проводиться во время первого исследования. Позволяет выявить генетические аномалии и патологии, которые передаются по наследству. В некоторых медицинских учреждениях данный вид относят к экспертному (высшему) классу. Может проводится несколькими способами – внутривагинально или через живот;
• допплерометрия также проводится несколькими способами и позволяет определить качество кровотока. Для проведения процедуры необходимо наличие специального медицинского ультразвукового оборудования. На каком сроке проводить такое обследование определяет доктор, при наличии показаний;
• кардиотокография проводится для определения гипоксии плода;
• объемное цветное ультразвуковое исследование проводится в формате 3D, 4D, 5D. Оно дает возможность увидеть ребенка в цветном объемном изображении. Многие современные родители пользуются таким способом исследования, чтобы записать диск с внутриутробным развитием своего малыша.

Ультразвук нового формата позволяет врачу подробно увидеть состояние ребенка, его положение, обвитие пуповиной и прочие параметры, которые позволят максимально эффективно подготовиться к родам.